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2025年综合类-超声医学与技术(医学高级)-消化系统历年真题摘选带答案(5套卷)

2025年综合类-超声医学与技术(医学高级)-消化系统历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】肝脓肿的超声检查中，脓液与周围肝组织的声学特征最可能是（）

【选项】A.高回声B.强回声C.低回声D.无回声

【参考答案】D

【详细解析】肝脓肿脓液因含大量蛋白和坏死组织，表现为无回声区，后方伴增强回声。高回声常见于脂肪肝，强回声多见于结石或钙化，低回声可能提示肿瘤。

【题干2】超声诊断胃溃疡时，胃壁黏膜层增厚超过（）mm可考虑为溃疡形成

【选项】A.1.5B.2.0C.3.0D.4.0

【参考答案】B

【详细解析】胃黏膜层正常厚度约1-2mm，超过2.0mm且伴黏膜中断或凹陷时，提示溃疡形成。3.0mm以上需结合临床表现排除胃癌。

【题干3】胆管结石的超声表现中，（）是诊断关键特征

【选项】A.胆囊壁增厚B.胆管扩张C.强回声伴声影D.胆囊钙化

【参考答案】C

【详细解析】强回声伴声影可直接提示结石存在，胆囊壁增厚多见于胆囊炎，胆管扩张需鉴别其他原因（如肿瘤）。

【题干4】胰腺癌的超声特征中，（）最具有特异性

【选项】A.胰腺形态失常B.胰管扩张C.胰腺钙化D.脾脏肿大

【参考答案】A

【详细解析】胰腺癌早期即可导致胰腺形态不规则（分叶、偏移），而胰管扩张（主胰管直径6mm）是继发改变。

【题干5】超声引导下肝穿刺活检的禁忌症不包括（）

【选项】A.凝血功能异常B.肝区明显触痛C.活动性出血D.血压160/100mmHg

【参考答案】B

【详细解析】凝血功能异常（INR1.5）和血压过高（160/100mmHg）均为禁忌，但肝区触痛（如脓肿）仍可穿刺，需结合其他检查确认。

【题干6】肠系膜淋巴结肿大的超声诊断标准是（）

【选项】A.淋巴结直径5mmB.淋巴结融合成团C.淋巴结内可见钙化D.淋巴结皮质增厚

【参考答案】A

【详细解析】正常肠系膜淋巴结直径≤5mm，5mm且形态规则提示感染或炎症；融合成团多见于结核，钙化见于陈旧性病变。

【题干7】超声诊断脾脓肿时，脓腔壁的声学特征最可能是（）

【选项】A.低回声壁B.高回声壁C.等回声壁D.不规则回声壁

【参考答案】A

【详细解析】脾脓肿脓腔壁因纤维化增厚，表现为低回声；高回声见于脓肿周围炎症反应，等回声提示脓肿壁与周围组织分界不清。

【题干8】超声诊断急性胆囊炎时，胆囊壁厚度超过（）mm可提示胆囊壁坏死

【选项】A.3.0B.4.0C.5.0D.6.0

【参考答案】C

【详细解析】胆囊壁正常厚度3mm，4-5mm提示炎症水肿，5mm且壁厚不规则时需警惕坏死性胆囊炎。

【题干9】超声诊断胰腺炎时，胰腺实质内微气泡的出现多提示（）

【选项】A.急性坏死性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺结核D.胰腺脓肿

【参考答案】A

【详细解析】微气泡（-15dB）是胰腺坏死的重要标志，慢性胰腺炎因纤维化少见，结核多伴钙化灶。

【题干10】超声诊断十二指肠UGC时，肠壁浸润征象最可能出现在（）

【选项】A.黏膜层B.浆膜层C.肌层D.肠系膜层

【参考答案】C

【详细解析】UGC（十二指肠溃疡）浸润征象表现为肌层增厚（3mm），黏膜层中断见于胃溃疡。

【题干11】超声诊断肝血管瘤时，肿瘤内部回声特征最可能是（）

【选项】A.强回声B.等回声C.不均匀低回声D.微气泡回声

【参考答案】B

【详细解析】肝血管瘤为均匀等回声，边界清晰；微气泡见于脓肿或囊肿，强回声提示钙化。

【题干12】超声诊断空肠肿瘤时，最易出现的并发症是（）

【选项】A.肠梗阻B.肠套叠C.腹腔脓肿D.胰腺损伤

【参考答案】A

【详细解析】空肠肿瘤易导致管腔狭窄，引发不全性肠梗阻；肠套叠多见于儿童，胰腺损伤见于胰头肿瘤。

【题干13】超声诊断胆源性胰腺炎时，胆胰管汇合部异常的典型表现是（）

【选项】A.汇合部狭窄B.汇合部扩张C.汇合部结石D.汇合部钙化

【参考答案】A

【详细解析】胆源性胰腺炎因胆汁反流导致胰管受压，汇合部狭窄（直径3mm）是特征性表现，扩张见于胰腺本身病变。

【题干14】超声诊断肝转移瘤时，肿瘤内部回声特征最可能是（）

【选项】A.均匀强回声B.不均匀低回声C.微泡状回声D.等回声

【参考答案】B

【详细解析】肝转移瘤因坏死液化呈不均匀