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2025年检验科三基考试题(答案)

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.关于EDTA抗凝剂的使用，以下说法错误的是：

A.适用于血常规检测

B.可能导致血小板聚集（EDTA依赖型）

C.与血液的抗凝比例为1:9

D.不适用于凝血功能检测

答案：C（EDTA抗凝剂与血液的比例通常为1:10，1:9为枸橼酸钠抗凝比例）

2.某患者血涂片镜检显示红细胞大小不均，以大红细胞为主，中央淡染区消失，最可能的疾病是：

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

答案：B（巨幼细胞性贫血因叶酸/维生素B12缺乏，导致红细胞核发育障碍，表现为大细胞性贫血，中央淡染区消失；缺铁性贫血为小细胞低色素性）

3.全自动生化分析仪比色杯的光径通常为：

A.0.5cm

B.1.0cm

C.1.5cm

D.2.0cm

答案：B（标准比色杯光径为1.0cm，用于吸光度计算）

4.尿蛋白定量检测的金标准是：

A.试带法（干化学）

B.磺基水杨酸法

C.丽春红S法

D.双缩脲法

答案：D（双缩脲法是蛋白质定量的经典方法，特异性高；试带法主要检测白蛋白，磺基水杨酸为定性/半定量）

5.关于血培养标本采集，错误的操作是：

A.发热初期或寒战期采集

B.成人每次采集20-30ml，分2瓶（需氧+厌氧）

C.皮肤消毒后无需待干直接穿刺

D.怀疑导管相关感染时，同时采集导管血与外周血

答案：C（皮肤消毒后需待干，避免酒精残留影响培养结果）

6.糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是近几周的血糖水平？

A.2-3周

B.4-6周

C.8-12周

D.16-20周

答案：C（HbA1c是血红蛋白与葡萄糖非酶促结合的产物，红细胞寿命约120天，故反映近8-12周平均血糖）

7.以下哪种细菌需采用巧克力培养基培养？

A.金黄色葡萄球菌

B.脑膜炎奈瑟菌

C.大肠埃希菌

D.铜绿假单胞菌

答案：B（脑膜炎奈瑟菌营养要求高，需巧克力培养基（含V、X因子））

8.室间质量评价（EQA）的主要目的是：

A.控制实验室内部检测精密度

B.评价实验室间检测结果的一致性

C.监测仪器日常校准状态

D.评估检验人员操作熟练度

答案：B（EQA是外部质量评价，用于比较不同实验室结果的准确性；室内质控（IQC）控制精密度）

9.凝血酶原时间（PT）延长最常见于：

A.因子Ⅷ缺乏（血友病A）

B.因子Ⅸ缺乏（血友病B）

C.维生素K缺乏

D.因子ⅩⅢ缺乏

答案：C（PT反映外源性凝血途径，维生素K缺乏导致Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子合成障碍，其中Ⅶ因子半衰期最短，故PT延长最敏感；血友病A/B影响内源性途径（APTT延长））

10.关于流式细胞术检测淋巴细胞亚群，常用的CD标记组合是：

A.CD3/CD4/CD8

B.CD19/CD20/CD22

C.CD16/CD56/CD3

D.以上均是

答案：D（CD3+为总T细胞，CD3+CD4+为辅助T细胞，CD3+CD8+为细胞毒性T细胞；CD19+为B细胞；CD3-CD16+CD56+为NK细胞）

11.粪便隐血试验（免疫法）的优点是：

A.不受饮食中动物血影响

B.可检测上消化道出血

C.灵敏度低于化学法

D.可定量检测

答案：A（免疫法特异性检测人血红蛋白，避免动物血、铁剂干扰；化学法（如邻联甲苯胺）受饮食影响大）

12.血清肌钙蛋白I（cTnI）升高的最主要临床意义是：

A.急性心肌梗死

B.慢性肾功能不全

C.肌肉损伤

D.甲状腺功能减退

答案：A（cTnI是心肌细胞特异性标志物，升高是诊断AMI的核心指标；其他情况如严重肾衰、脓毒症可能轻度升高，但需结合临床）

13.微生物鉴定中，VITEK2系统的原理是：

A.质谱分析（MALDI-TOF）

B.生化反应动力学分析

C.16SrRNA基因测序

D.抗原抗体反应

答案：B（VITEK2通过检测微生物对20-30种底物的代谢反应（如产酸、产酶），结合数据库进行鉴定；MALDI-TOF是质谱法，检测蛋白质指纹）

14.尿沉渣镜检时，离心尿液的标准体积和转速是：

A.10ml，1500rpm，5分钟

B.5ml，2000rpm，3分钟

C.15ml，1000rpm，10分钟

D.20ml，3000rpm，2分钟