2025年综合类-广西麻醉科住院医师规范化培训-麻醉科历年真题摘选带答案(5套卷).docxVIP

2025年综合类-广西麻醉科住院医师规范化培训-麻醉科历年真题摘选带答案(5套卷)

2025年综合类-广西麻醉科住院医师规范化培训-麻醉科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】麻醉前评估中，病史采集和体格检查属于基础性评估内容，实验室检查和药物过敏史属于扩展性评估内容，该说法正确吗？

【选项】A.正确B.错误C.部分正确D.不适用

【参考答案】B

【详细解析】麻醉前评估包含基础性评估（病史采集、体格检查）和扩展性评估（实验室检查、药物过敏史等）。题目将实验室检查和药物过敏史归为扩展性评估，但病史采集和体格检查属于基础性评估，因此整体表述错误。

【题干2】关于麻醉药物分类，下列哪项属于非麻醉性镇痛药？

【选项】A.美托嘧啶B.布托啡诺C.依托咪酯D.芬太尼

【参考答案】B

【详细解析】非麻醉性镇痛药（NSAIDs）如布洛芬，但布托啡诺属于混合性阿片类镇痛药，具有镇痛和轻度镇静作用，属于麻醉性镇痛药。其他选项中，美托嘧啶为镇静药，依托咪酯为麻醉性镇痛药，芬太尼为强效阿片类镇痛药。

【题干3】术后恶心呕吐（PONV）的高危因素不包括以下哪项？

【选项】A.术后疼痛B.吸烟史C.女性患者D.术后早期进食

【参考答案】D

【详细解析】PONV高危因素包括术后疼痛、吸烟史、女性患者、术后早期进食（尤其是含糖饮料）和术后使用麻醉性镇痛药。题目中术后早期进食属于高危因素，但选项D表述为“术后早期进食”属于正确选项中的错误选项，因此答案为D。

【题干4】气管插管失败时，优先考虑的急救措施是？

【选项】A.改良Sellick手法B.静脉注射琥珀胆碱C.改良Heidbronn手法D.静脉注射阿托品

【参考答案】A

【详细解析】气管插管失败时，应立即实施改良Sellick手法（加压封闭气道）以防止胃内容物反流，随后尝试再次插管。其他选项中，琥珀胆碱用于肌松药，阿托品用于抑制腺体分泌，均非优先措施。

【题干5】硬膜外阻滞麻醉中，关于局麻药使用的描述，错误的是？

【选项】A.需测试神经根阻滞平面B.需测试局部麻醉药毒性C.需测试局部麻醉药代谢速度D.需测试局部麻醉药起效时间

【参考答案】C

【详细解析】硬膜外阻滞麻醉中需测试神经根阻滞平面、局部麻醉药毒性及起效时间，但无需测试代谢速度。代谢速度需通过药代动力学参数计算，而非临床操作测试。

【题干6】关于麻醉性镇痛药的分类，下列哪项属于纯激动-拮抗型药物？

【选项】A.了吗啡B.芬太尼C.芬太尼-纳曲酮D.美沙酮

【参考答案】C

【详细解析】芬太尼-纳曲酮属于激动-拮抗型药物，兼具镇痛和部分拮抗阿片受体作用。其他选项中，了吗啡为天然阿片类激动剂，芬太尼为强效合成阿片类激动剂，美沙酮为部分激动剂。

【题干7】围术期高血压的病理生理机制中，哪项描述不正确？

【选项】A.交感神经兴奋B.儿茶酚胺水平升高C.肾素-血管紧张素系统激活D.钠水潴留减少

【参考答案】D

【详细解析】围术期高血压的病理生理机制包括交感神经兴奋、儿茶酚胺水平升高和肾素-血管紧张素系统激活，但钠水潴留减少与高血压形成矛盾，因此选项D错误。

【题干8】关于麻醉性镇痛药的副作用，下列哪项描述错误？

【选项】A.可能导致呼吸抑制B.可能导致低血压C.可能导致恶心呕吐D.可能导致肝功能异常

【参考答案】D

【详细解析】麻醉性镇痛药的主要副作用包括呼吸抑制、低血压（因外周血管扩张）和恶心呕吐，但不会直接导致肝功能异常。肝功能异常多与术前基础疾病或术后并发症相关。

【题干9】关于麻醉诱导期的心血管管理，下列哪项措施优先？

【选项】A.静脉注射氟库松弛B.静脉注射去甲肾上腺素C.静脉注射丙泊酚D.静脉注射艾司洛尔

【参考答案】C

【详细解析】麻醉诱导期的心血管管理需优先使用丙泊酚，因其具有快速诱导和轻度降压作用，可减少去甲肾上腺素的使用需求。艾司洛尔用于控制心率，氟库松弛用于控制支气管痉挛，均为后续措施。

【题干10】关于术后急性肺水肿的预防，下列哪项措施不适用？

【选项】A.控制输液速度B.避免使用库存血C.术后早期下床活动D.静脉注射呋塞米

【参考答案】D

【详细解析】术后急性肺水肿的预防包括控制输液速度、避免使用库存血（含左旋糖酐）和术后早期下床活动。静脉注射呋塞米属于治疗措施，而非预防措施。

【题干11】关于麻醉性镇痛药的代谢途径，下列哪项描述正确？

【选项】A.吗啡主要通过肝药酶代谢B.芬太尼主要通过肾小球滤过代谢C.美沙酮主要通过胆汁排