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2024年广西兴业县卫生系统公开招聘麻醉医师试题带答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药？（）

A.丙泊酚

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.罗哌卡因

答案：D

解析：罗哌卡因是长效酰胺类局麻药，不属于静脉麻醉药。丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均为常用的静脉麻醉药。

2.麻醉前病情评估的主要目的是（）

A.认识患者以防发生麻醉错误

B.与患者建立感情，获得患者信任

C.了解手术方式

D.了解患者对麻醉和手术的耐受力

答案：D

解析：麻醉前病情评估的主要目的是了解患者对麻醉和手术的耐受力，从而制定合适的麻醉方案，保障患者手术安全。认识患者、与患者建立感情、了解手术方式虽也是麻醉前的工作内容，但不是主要目的。

3.成人择期手术前禁食禁饮时间是（）

A.禁食、禁饮12小时

B.禁食8小时、禁饮4小时

C.禁食12小时、禁饮4小时

D.禁食12小时、禁饮8小时

答案：C

解析：成人择期手术前应禁食12小时、禁饮4小时，以减少胃内容物反流和误吸的风险。

4.腰麻的绝对禁忌证是（）

A.呼吸系统疾病

B.肾脏疾病

C.慢性肝炎

D.休克

答案：D

解析：休克患者循环功能不稳定，腰麻会导致血压进一步下降，加重休克，是腰麻的绝对禁忌证。呼吸系统疾病、肾脏疾病、慢性肝炎需根据具体情况评估是否适合腰麻，并非绝对禁忌。

5.下列哪项不是气管插管的并发症？（）

A.牙齿损伤

B.肺不张

C.喉头水肿

D.苏醒延迟

答案：D

解析：气管插管的并发症包括牙齿损伤、喉头水肿、肺不张等。苏醒延迟主要与麻醉药物的选择、用量以及患者自身代谢等因素有关，并非气管插管直接导致的并发症。

6.关于麻醉中发生喉痉挛的处理，错误的是（）

A.消除刺激，诸如停止气道吸引、拔出口咽通气道等

B.加深麻醉，纯氧吸入

C.对于轻、中度喉痉挛，面罩持续正压通气可能“冲开”痉挛

D.直接使用肌松药

答案：D

解析：麻醉中发生喉痉挛时，应首先消除刺激，加深麻醉、纯氧吸入，对于轻、中度喉痉挛可采用面罩持续正压通气。只有在上述方法无效时，才考虑使用肌松药。直接使用肌松药可能会掩盖病情，且增加并发症的风险。

7.麻醉期间最常见的心律失常原因是（）

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.低血压

D.麻醉药物的作用

答案：A

解析：低氧血症可导致心肌兴奋性改变，是麻醉期间最常见的心律失常原因。高碳酸血症、低血压、麻醉药物的作用也可能引起心律失常，但相对低氧血症来说不是最常见的。

8.患者，男，65岁，拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖14mmol/L。下列哪项处理不当？（）

A.用硝酸甘油控制血压

B.术前给予口服降糖药控制血糖

C.改善心脏功能

D.纠正心律失常

答案：B

解析：该患者空腹血糖14mmol/L，术前应使用胰岛素控制血糖，而不是口服降糖药。因为口服降糖药起效相对较慢，且在手术应激状态下可能效果不佳。同时，应使用硝酸甘油控制血压，改善心脏功能，纠正心律失常。

9.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药？（）

A.新斯的明

B.阿托品

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：A

解析：新斯的明是常用的抗胆碱酯酶药，可用于拮抗非去极化肌松药。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等；肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等的急救；多巴胺用于各种休克的治疗。

10.全身麻醉后患者苏醒延迟的原因不包括（）

A.麻醉药物过量

B.低体温

C.低血糖

D.高钠血症

答案：D

解析：全身麻醉后患者苏醒延迟的原因包括麻醉药物过量、低体温、低血糖、严重的肝肾功能障碍等。高钠血症一般不会直接导致苏醒延迟。

11.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.血压下降

B.头痛

C.全脊髓麻醉

D.尿潴留

答案：C

解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，可导致呼吸、心跳骤停，如不及时处理可危及生命。血压下降、头痛、尿潴留也是硬膜外麻醉的常见并发症，但相对全脊髓麻醉来说严重程度较低。

12.小儿麻醉中，七氟烷的优点不包括（）

A.诱导迅速

B.苏醒快

C.对呼吸道刺激性小

D.价格便宜

答案：D

解析：七氟烷具有诱导迅速、苏醒快、对呼吸道刺激性小等优点，但价格相对较贵。

13.下列关于控制性降压的描述，错误的是（）

A.目的是减少手术出血，便于手术操作

B.可用于大血管手术

C.血压控制越低越好

D.常用药物有硝普钠、硝酸甘油等

答案：C

解析：控制性降