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护理单元考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于体温的生理变化，错误的是（）

A.清晨2～6时体温最低

B.午后1～6时体温最高

C.昼夜体温变动范围不超过1℃

D.女性体温比男性略低

答案：D

解析：女性体温比男性略高，在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高。清晨2～6时体温最低，午后1～6时体温最高，昼夜体温变动范围不超过1℃。

举一反三：影响体温生理变化的因素除了性别，还有年龄（儿童、青少年体温略高于成年人，老年人略低于青、壮年）、昼夜（有明显的昼夜节律）、运动（运动时肌肉活动能使产热增加，体温升高）等。

2.测量血压时，若袖带过宽可导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.血压波动大

答案：B

解析：测量血压时袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低；袖带过窄，需用较高压力阻断血流，测得数值偏高。

举一反三：除袖带因素外，测量血压时若放气速度过快，未注意到听诊间隔，可使测得血压值偏低；放气速度过慢，使静脉充血，舒张压值偏高。肱动脉高于心脏水平，测得血压值偏低；肱动脉低于心脏水平，测得血压值偏高。

3.鼻导管给氧，氧流量为4L/min时，其氧浓度是（）

A.21%

B.29%

C.33%

D.37%

答案：D

解析：氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），当氧流量为4L/min时，氧浓度=21+4×4=37%。

举一反三：临床上根据患者缺氧程度调节氧流量，轻度缺氧1～2L/min，中度缺氧2～4L/min，重度缺氧4～6L/min。氧疗时应注意保持呼吸道通畅，密切观察氧疗效果等。

4.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道阻塞症状

B.循环衰竭症状

C.消化道症状

D.中枢神经系统症状

答案：A

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状常为呼吸道阻塞症状，由于喉头水肿和肺水肿所致，表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难等。

举一反三：青霉素过敏反应还可出现循环衰竭症状（面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等）、中枢神经系统症状（头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等）以及皮肤过敏症状（瘙痒、荨麻疹等）。对于青霉素过敏的预防，要详细询问过敏史，做过敏试验，皮试液现配现用等。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.急救护理

D.临终关怀

答案：ABD

解析：基础护理工作内容包括生活护理、病情观察、排泄护理、饮食护理、清洁护理、睡眠护理、冷热疗法、临终关怀等。急救护理属于专科护理范畴。

举一反三：基础护理是各专科护理的基础，贯穿于患者从入院到出院的全过程。良好的基础护理有助于患者的康复，提高患者的舒适度和满意度。比如生活护理中的口腔护理可以保持口腔清洁，预防口腔感染；皮肤护理能预防压疮等。

2.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；输入药物，治疗疾病。

举一反三：在静脉输液过程中，要根据患者的病情、年龄、药物性质等调节输液速度。一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟。同时要注意观察患者有无输液反应，如发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞等，并及时处理。

3.下列哪些属于医院感染的易感人群（）

A.老年人

B.婴幼儿

C.慢性病患者

D.接受免疫抑制剂治疗者

答案：ABCD

解析：医院感染的易感人群包括老年人、婴幼儿、慢性病患者、营养不良者、接受免疫抑制剂治疗者、长期使用抗生素者、各种侵入性诊疗操作的患者等。

举一反三：预防医院感染要加强医院感染管理，严格执行无菌技术操作原则，做好消毒隔离工作，合理使用抗生素等。对于易感人群要重点关注，采取针对性的预防措施，如加强营养支持、减少侵入性操作等。

4.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的有（）

A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等

B.给予心理支持，缓解其紧张情绪

C.疼痛剧烈时，可按医嘱给予止痛药

D.指导患者采用放松疗法减轻疼痛

答案：ABCD

解析：对于疼痛患者，护理人员要密切观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间等，做好疼痛评估；给予患者心理支持，通过倾听、安慰等方式缓解其紧张焦虑情绪；疼痛剧烈时，按医嘱合理使用