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社区卫生服务制度规程

一、社区卫生服务制度规程概述

社区卫生服务是基层医疗卫生体系的重要组成部分，旨在为社区居民提供便捷、高效、经济的预防、治疗、康复和健康管理服务。为规范社区卫生服务行为，提高服务质量，保障居民健康权益，特制定本制度规程。本规程涵盖服务范围、服务流程、人员管理、资源配置、质量监控等方面，旨在建立科学、规范、高效的社区卫生服务体系。

二、社区卫生服务范围与内容

（一）基本公共卫生服务

1.居民健康档案管理：为辖区内居民建立统一、规范的电子健康档案，包括个人基本信息、健康体检结果、预防接种记录等。

2.预防接种服务：按照国家免疫规划要求，为适龄儿童提供疫苗预防接种服务，并做好接种记录和不良反应监测。

3.传染病防治：开展传染病监测、筛查和报告，协助疾控部门落实防控措施。

4.妇幼保健服务：为孕产妇提供产前检查、产后访视等健康管理服务，为婴幼儿提供生长发育监测。

5.老年健康管理：定期为65岁以上老年人进行健康体检，开展健康评估和健康教育。

（二）基本医疗服务

1.内科常见病诊疗：提供常见内科疾病的初步诊断、治疗和转诊服务。

2.中医科服务：开展中医辨证论治、针灸、推拿等中医适宜技术。

3.药物服务：配备常用药品，满足居民基本用药需求。

4.康复指导：为术后、慢性病患者提供康复训练和健康指导。

（三）健康管理服务

1.慢性病管理：对高血压、糖尿病等慢性病患者进行定期随访、用药指导和生活方式干预。

2.健康教育：通过讲座、宣传资料等方式，普及健康知识，提高居民健康素养。

3.疾病筛查：开展肿瘤、心脑血管疾病等重大疾病的早期筛查和干预。

三、社区卫生服务流程

（一）预约与挂号

1.居民可通过电话、线上平台或现场方式预约服务。

2.根据病情优先级，合理安排就诊顺序。

（二）诊疗服务

1.医务人员接诊时需询问病史、进行体格检查，并开具检查或治疗建议。

2.严格执行诊疗规范，避免过度医疗。

3.病情复杂或超出服务能力的，及时转诊至上级医院。

（三）随访与复诊

1.慢性病患者每季度至少随访一次，记录病情变化。

2.处方药和非处方药需注明用法用量，并指导居民合理用药。

四、人员管理与培训

（一）人员配备

1.社区卫生服务中心应配备全科医生、护士、公卫医师、药师等专业人员。

2.人员数量需满足辖区居民需求，一般每千人口配备2-3名全科医生。

（二）岗位职责

1.全科医生：负责常见病诊疗和健康管理。

2.护士：协助诊疗、执行医嘱、开展护理服务。

3.公卫医师：负责预防接种、传染病防控等公共卫生工作。

（三）培训与考核

1.定期组织医务人员参加业务培训，更新知识技能。

2.每年开展绩效考核，与薪酬挂钩。

五、资源配置与管理

（一）设施设备

1.配备基本诊疗设备，如血压计、听诊器、血糖仪等。

2.信息化系统需支持电子病历、预约挂号、数据统计等功能。

（二）药品管理

1.药品库存应满足居民基本用药需求，定期盘点。

2.严格执行药品采购、储存、使用规范，确保用药安全。

（三）经费保障

1.政府提供专项经费支持，用于设备购置、人员补贴等。

2.鼓励开展健康保险服务，减轻居民医疗负担。

六、服务质量监控

（一）服务评价

1.通过问卷调查、满意度测评等方式收集居民反馈。

2.定期分析服务数据，如接诊量、转诊率、患者满意度等。

（二）持续改进

1.根据评价结果，优化服务流程和人员配置。

2.开展服务创新，引入远程医疗、家庭医生签约等新模式。

（三）监督机制

1.建立内部监督小组，定期检查服务规范执行情况。

2.接受上级卫生部门指导和第三方评估。

一、社区卫生服务制度规程概述

社区卫生服务是基层医疗卫生体系的重要组成部分，旨在为社区居民提供便捷、高效、经济的预防、治疗、康复和健康管理服务。为规范社区卫生服务行为，提高服务质量，保障居民健康权益，特制定本制度规程。本规程涵盖服务范围、服务流程、人员管理、资源配置、质量监控等方面，旨在建立科学、规范、高效的社区卫生服务体系。其核心目标是实现“小病在社区、大病去医院、康复回社区”的就医模式，提升居民整体健康水平，减轻社会医疗负担。本规程适用于社区卫生服务中心（站）及其所有工作人员，是开展日常工作的基本遵循。

二、社区卫生服务范围与内容

（一）基本公共卫生服务

1.居民健康档案管理：

档案建立：为辖区内所有常住居民建立统一、规范的电子健康档案和纸质档案。档案内容应包括但不限于：个人基本信息（姓名、性别、出生日期、身份证号、联系方式、家庭住址等）、健康体检记录（年度体检、重点人群体检）、预防接种史、重点慢性病管理记录、健康教育信息、转诊记录等。采用统一