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2025年十八项医疗核心制度考试题库及参考答案

一、单选题（每题2分，共40题）

1.首诊医师在接诊非本科患者时，正确的处理方式是（）

A.直接拒绝接诊

B.简单询问后转诊至其他科室

C.完成基本诊疗（如生命体征评估、初步处理）后，联系相关科室会诊或转诊

D.要求患者自行前往挂号就诊

答案：C

2.三级查房制度中，主任医师（或副主任医师）每周查房次数应不少于（）

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

答案：B

3.疑难病例讨论的发起主体是（）

A.住院医师

B.主治医师

C.科主任或医疗组长

D.患者家属

答案：C

4.会诊医师应在接到会诊通知后，普通会诊的到场时间不超过（）

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.6小时

答案：C

5.急危重症患者抢救时，现场最高级别医师是（）

A.首诊医师

B.值班医师

C.在场的最高职称医师

D.患者主管医师

答案：C

6.手术安全核查应在（）阶段进行

A.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前

B.患者进入手术室后、手术开始前、术后苏醒期

C.术前讨论时、手术开始前、术后交接时

D.病房交接时、麻醉实施前、术后记录时

答案：A

7.分级护理制度中，一级护理患者的巡视间隔时间为（）

A.每15-30分钟

B.每1小时

C.每2小时

D.每3小时

答案：A

8.临床用血审核制度中，同一患者24小时累计用血超过1600ml时，需（）

A.主治医师审批

B.科主任审批

C.输血科主任审批

D.医务部门审批

答案：D

9.信息安全管理制度中，医疗信息系统用户权限应遵循（）原则

A.最小授权

B.最大权限

C.按职称分配

D.按岗位自由分配

答案：A

10.危急值报告制度中，接获危急值的医护人员应在（）内完成处置并记录

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.30分钟

答案：D

11.病历管理制度中，门（急）诊病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于（）

A.5年

B.10年

C.15年

D.30年

答案：C

12.抗菌药物分级管理制度中，特殊使用级抗菌药物的使用需经（）

A.住院医师申请

B.主治医师审批

C.具有高级专业技术职务任职资格的医师会诊同意

D.科室主任直接使用

答案：C

13.临床路径管理制度中，进入路径的患者出现变异时，应（）

A.立即退出路径

B.记录变异原因并评估是否继续路径

C.由护士长决定处理方式

D.无需特殊处理

答案：B

14.手术分级管理制度中，四级手术指（）

A.风险较低、过程简单、技术难度低的手术

B.有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术

C.风险较高、过程较复杂、技术难度较大的手术

D.风险高、过程复杂、技术难度大的重大手术

答案：D

15.死亡病例讨论应在患者死亡后（）内完成

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：C

16.患者身份识别制度中，至少使用（）种方式核对患者身份

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：B

17.值班与交接班制度中，值班医师连续值班时间不超过（）小时

A.8

B.12

C.24

D.36

答案：C

18.医疗质量安全事件报告制度中，一般事件应在（）内上报至医务部门

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.24小时

答案：D

19.临床新技术和新项目准入制度中，开展第三类医疗技术需经（）审批

A.医疗机构医务部门

B.省级卫生行政部门

C.国家卫生健康委员会

D.市级卫生行政部门

答案：C

20.医疗质量安全管理制度中，医疗质量安全核心指标数据应（）上报

A.每日

B.每周

C.每月

D.每季度

答案：C

二、多选题（每题3分，共20题）

1.首诊负责制的核心要求包括（）

A.首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等全程负责

B.非本科疾病应在完成基本评估后及时转诊，不得推诿患者

C.对急危重症患者应先抢救再办理转诊手续

D.首诊医师仅负责本科疾病，其他情况由患者自行处理

答案：ABC

2.三级查房的参与人员包括（）

A.住院医师

B.主治医师

C.主任医师（或副主任医师）

D.实习医师

答案：ABC

3.疑难病例讨论的内容应包括（）

A.病史汇报

B.辅助检查结果分析

C.诊断与鉴别诊断

D.下一步诊疗方案

答案：ABCD

4.会诊制度中，会诊记录应包含（）

A.会诊意见

B.会诊医师签名

C.会诊时间

D.患者家属意见

答案：ABC

5.急危重症患者抢救的核心要求包括（