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背景介绍关键人物：人民医院内科带组叶军01现状：目前降压药物使用较多的是氯沙坦，认为氯沙坦降压效果不错，还具有肾脏保护作用02已经做过的工作：日常夜访，安博维的强效降压与肾脏保护作用已经介绍，科室对安博维有了初步的认识03确认主题：安博维——强效降压，信心之选04希望达到的目的：让他们认识到，安博维在降压效果方面要明显优于氯沙坦，而且依从性更高05销售目标：在高血压患者中，主动尝试使用安博维；销量四月底突破到100盒/月06
安博维?强效降压信心之选
*Epidemiologicstudies,notclinicaltrialsofhypertensionagents.1.LewingtonSetal.Lancet.2002;360:1903-1913.强化降压可带来显著心血管获益SBP下降2mmHg缺血性心脏病死亡率下降7%脑卒中死亡率下降10%61项前瞻性观察性研究的荟萃分析?，100万成年人，随访1270万病人-人年数
2.NIHPublication.No.l04-5230.August2004.3.中华高血压杂志,2011,19:701-7434.JournalofHypertension,2007,25:11-5-1187中国高血压指南和JNC-7推荐理想的降压药物强效持久平稳安全依从性高降压治疗原则24小时控制血压减少血压波动耐受性好长期稳定治疗
三大指南推荐ARB作为抗高血压治疗一线用药2004JNC7高血压指南2010中国高血压指南2009ESH/ESC高血压指南2.NIHPublication.No.l04-5230.August2004.3.中华高血压杂志,2011,19:701-7434.JournalofHypertension,2007,25:11-5-1187
ARB?阻断血管紧张素II与AT1受体结合扩张血管减少醛固酮释放—排水排钠AT1AT1血管紧张素IIARB?5.孙宁玲主编.高血压治疗学.北京;人民卫生出版社:2009
6.Fujino,etalHypertensionResearch2010;33:1044-10527.SchinichiroMiura.etalTherapeuticResearch2009;30(4):493-499安博维?独具环戊基结构，与AT1受体亲和力更高安博维?独有的环戊基结构与AT1受体的袋状结构底部紧密嵌合结构稳定、亲和力高、解离度低各种ARB的AT1受体亲和力比较
安博维?AT1阻断作用大约是缬沙坦的2倍和氯沙坦的3倍0%25%50%75%100%90.0%57.2%*32.7%+安博维缬沙坦氯沙坦*P＜0.001安博维vs缬沙坦+P＜0.001安博维vs氯沙坦AT1受体的阻断率(%)8.BumierM.Circulation.2001;103:904-912
安博维?AT1阻断作用更强效、更持久9.BelzGG,etal.ClinPharmacolTher.1999;66:367-73安博维?缬沙坦氯沙坦AT1受体阻断率(%)时间(小时)0%25%50%75%100%10203040500
10.黄洁等。ChineseCirculationJournal,2001;16(2):94-96安博维?起效迅速,第2周降低收缩压达13mmHg
11.WangHong-yi,etal.ChinJClinPharmacol.2004;20;5:337-340平滑指数是指给药后每小时血压变化的均值与标准差的比值，是平稳降压的有效评判指标。平滑指数越大，降压越平稳与基线相比血压变化(mmHg)舒张压平滑指数=2.54时间(小时)收缩压平滑指数=4.20-30-25-20-15-10-50-20-15-10-5013579111315171921231357911131517192123时间(小时)安博维?降压持久平稳，平滑指数*高
12.HypertensRes2008;31:1753–1763020406080100收缩压舒张压84%78%谷峰比值(%)*谷峰比值(即T/P比值)：是指药物降压的谷效应值与峰效应值之间的比值，是长效降压的判定指标。谷峰比值大于50%的药物才能在24小时内持续作用，美国FDA要求降压药物的谷峰比值必须大于50%才能采用1天1次的给药方式。安博维?降压持久平稳，T/P*比值高
安博维?降压疗效与氨氯地平相当13.NeutelJM,et.al.JReninAngiotensinAldosteroneSyst.2005Sep;6(2
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