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DRGS与护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.DRGS分组的核心依据是（）

A.患者年龄

B.疾病诊断

C.住院天数

D.治疗费用

答案：B

解析：DRGS即疾病诊断相关分组，主要依据疾病诊断进行分组，同时考虑患者年龄、手术操作等因素，核心是疾病诊断。

2.下列关于DRGS对护理工作影响的说法，错误的是（）

A.促使护理人员提高工作效率

B.减少护理人员配置

C.要求护理人员加强病情观察

D.促进护理质量提升

答案：B

解析：DRGS实施后，不是减少护理人员配置，而是要求更合理地配置，以保证在规定时间和资源内提供高质量护理服务，提高效率、加强病情观察、提升护理质量都是其带来的积极影响。

3.DRGS付费制度下，医院要控制成本，护理工作可采取的措施不包括（）

A.优化护理流程

B.增加不必要的检查项目

C.合理使用护理耗材

D.提高护理人员专业技能

答案：B

解析：增加不必要的检查项目会增加患者费用和医院成本，不符合DRGS付费制度下控制成本的要求。优化护理流程、合理使用耗材、提高人员技能都有助于控制成本。

4.在DRGS分组中，同一组内患者的（）相似

A.治疗方法

B.病情严重程度

C.住院费用

D.以上都是

答案：D

解析：DRGS分组目的是将临床过程相近、资源消耗相似的病例分在同一组，同一组内患者治疗方法、病情严重程度、住院费用都具有相似性。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.DRGS对护理管理的影响包括（）

A.改变护理质量管理模式

B.增加护理人员工作压力

C.促使护理人员提升专业知识

D.影响护理人力资源配置

E.提高护理工作的自主性

答案：ABCD

解析：DRGS实施后，要求护理质量管理模式更加精细化；对护理人员专业知识和工作效率有更高要求，会增加工作压力；同时根据分组情况会影响人力资源配置。但一般不会直接提高护理工作自主性。

2.以下属于DRGS相关指标的有（）

A.病例组合指数（CMI）

B.住院时间

C.费用消耗指数

D.药品使用比例

E.手术难度系数

答案：ABC

解析：病例组合指数反映医院收治病例的复杂程度；住院时间和费用消耗指数是衡量医院在DRGS付费体系下资源消耗情况的重要指标。药品使用比例和手术难度系数不属于直接的DRGS相关指标。

3.为适应DRGS付费制度，护理工作应从哪些方面进行改进（）

A.加强与医生沟通协作

B.开展健康教育，提高患者依从性

C.严格控制护理成本

D.提高护理文书书写质量

E.减少与患者及家属的沟通时间

答案：ABCD

解析：加强医护沟通协作有助于准确诊断和治疗；开展健康教育提高患者依从性可促进康复、缩短住院时间；严格控制护理成本符合付费制度要求；提高护理文书书写质量能准确反映患者护理情况。减少与患者及家属沟通时间不利于患者护理和满意度提升，是错误做法。

4.DRGS分组考虑的因素有（）

A.主要诊断

B.次要诊断

C.手术操作

D.患者性别

E.合并症与并发症

答案：ABCE

解析：DRGS分组主要考虑主要诊断、次要诊断、手术操作、合并症与并发症等因素，患者性别一般不是直接影响分组的关键因素。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.DRGS付费制度下，医院收入只与患者住院费用有关。（）

答案：错误

解析：DRGS付费制度下，医院收入不仅与住院费用有关，还与病例组合指数、不同DRG组的权重等因素有关。

2.护理人员了解DRGS相关知识对提高护理质量没有帮助。（）

答案：错误

解析：护理人员了解DRGS相关知识，有助于合理安排护理工作、加强病情观察、控制成本等，对提高护理质量有重要作用。

3.在DRGS分组中，病情越复杂，分组越细。（）

答案：正确

解析：DRGS为了更准确反映医疗资源消耗和病情差异，病情越复杂，会通过更细致的分组来区分不同病例。

4.DRGS付费可以完全杜绝医院的不合理医疗行为。（）

答案：错误

解析：DRGS付费能在一定程度上规范医疗行为、控制成本，但不能完全杜绝不合理医疗行为，还需要配套的监管等措施。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述DRGS对护理工作流程可能产生的影响。

答案：

-优化护理评估流程：要求护理人员在入院时更全面、快速地评估患者病情，为准确分组提供信息，如详细了解患者基本情况、既往病史、当前症状等。

-调整护理计划制定：根据DRGS分组确定的住院时间和预期治疗效果，制定更具针对性和时效性的