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原发性高血压相关试题（二）
13.钙通道阻滞剂降压作用的主要机制，说法正确的是
A.负性肌力作用
B.降低前负荷
C.降低后负荷
D.减慢心率
E.减少血容量
14.口服钙通道阻滞剂首先考虑的副作用为反射性心率加快，在临床用药过程，一般不首选与其配合使用的药物是
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.调降脂药物
D.血管紧张素转换酶抑制剂滞剂
E.血管紧张素IIA,型受体阻
15.在我国继发性高血压的常见原因是
A.肾性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.原发醛固酮增多症
D.皮质醇增多症
E.妊娠高血压
16.关于胰岛素抵抗和高血压，说法错误的是
A.胰岛素抵抗是高血压发病机制的重要组成部分
B.高胰岛素血症促进收缩压增高，脉压增大
C.约50%原发性高血压存在不同程度IR
D.继发性高胰岛素血症使肾脏水、钠重吸收增加
E.继发性高胰岛素血症促使高交感神经活性
17.适合用β受体阻滞剂的情况是
A.高血压心脏病EF30%
B.高血压合并支气管哮喘
C.高血压合并窦性心动过缓(50次/分)
D.高血压合并二度房室传导阻滞
E,中年人，以舒张压升高为主
18,高血压病治疗中，血管紧张素转换酶抑制剂的选用，说法正确的是
A.适用于高血压并胰岛素抵抗者
B.有肾动脉狭窄者可选用
C.适应于血Cr265umol/L(3.0ng/L)
D.可用于妊娠高血压的妇女
E.一般不需联合用药
19.血管紧张素转换酶抑制剂最突出的副作用是
A.药物性红斑狼疮
B.白细胞减少
C,胃肠道症状，如恶心、呕吐
D.皮肤过敏
E.干咳
20.治疗高血压的药物中，循证医学证实对左室肥厚逆转作用最好的药物是
A,利尿剂
B.B受体阻滞剂
C,钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α受体阻滞剂
21.禁用ACEI类药物的情况是
A.高血压
B.慢性心力衰竭
C.冠心病
D.血肌酐265umol/L
E.双侧肾动脉狭窄
A2型题
1.患者王某，男性，58岁，吸烟，血压149/109mmHg,合并糖尿病和冠心病（心绞痛)，判断该高血压患者的心血管危险分层是
A.1级，低危组
B.1级，中危组
C.2级，中危组
D.2级，极高危组
E.3级，极高危组
2.女性，60岁，高血压病史多年，本次人院发现左上腹部血管杂音，药物控制血压不理想，考虑为肾血管性高血压。为进一步确诊，下列哪项检查最有意义
A.分侧肾静脉肾素活性测定
B.血儿茶酚胺类物质测定
C.静脉肾盂造影
D.双肾、肾图测定
E.血肾素活性测定
3.女性，50岁，有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史，昨日出现剧烈头痛、心悸，多汗，呕吐，视物模糊、抽搐、面色苍白，血压220/122mmHg,心率120次/分.合理诊断是
A,高血压3级
B.高血压脑病
C,恶性高血压
D.高血压危象
E,高血压3级极高危组
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