员工工伤赔偿协议书常用格式集锦.docxVIP

员工工伤赔偿协议书常用格式集锦

在劳动关系存续期间，员工因工负伤的情况时有发生。工伤事故发生后，用人单位与受伤害员工（或其近亲属）在平等协商的基础上，就工伤赔偿相关事宜达成一致，并签订书面协议，是妥善解决纠纷、维护双方合法权益的重要途径。一份规范、严谨的工伤赔偿协议书，不仅能明确双方权利义务，更能有效避免后续可能产生的争议。本文将结合实务经验，提供几类常用的员工工伤赔偿协议书格式，供参考选用。

一、协议签订的基本原则

在拟定和签订工伤赔偿协议书前，双方应共同遵循以下原则：

1.自愿平等原则：协议的签订必须是双方真实意愿的表示，不存在任何欺诈、胁迫或重大误解等情形。

2.协商一致原则：赔偿的项目、金额、支付方式等核心内容，均需双方充分沟通，达成共识。

3.诚实守信原则：双方应如实陈述事实，不得隐瞒与工伤事故相关的重要信息。

4.合法合规原则：协议内容不得违反国家法律法规的强制性规定，特别是关于工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇等方面的规定。若法定标准是底线，双方协商的赔偿金额不应显著低于法定标准，以免因显失公平而导致协议无效或被撤销。

二、常用格式集锦

（一）通用版工伤赔偿协议书（适用于大多数工伤情形）

员工工伤赔偿协议书

甲方（用人单位）：

名称：________________________

统一社会信用代码：________________________

法定代表人/主要负责人：________________________

地址：________________________

联系方式：________________________

乙方（工伤员工）：

姓名：________________________

性别：______

身份证号码：________________________

住址：________________________

联系方式：________________________

工种/岗位：________________________

入职日期：______年______月______日

事由：

乙方于______年______月______日______时______分左右，在甲方工作场所/因执行甲方工作任务______（简述事故发生地点、原因及经过），导致身体受伤。经医院诊断为：________________________。

（若已进行工伤认定和劳动能力鉴定，可简述：该事故已于______年______月______日经______劳动保障行政部门认定为工伤（工伤认定决定书编号：____________）。并于______年______月______日经______劳动能力鉴定委员会鉴定为______级伤残（劳动能力鉴定结论书编号：____________）。）

甲乙双方本着公平合理、协商一致的原则，就乙方因工受伤的赔偿事宜，达成如下协议，以兹共同遵守：

第一条双方确认事实

1.甲方确认乙方系在工作时间、工作地点、因工作原因受伤，属于工伤。

2.（如已认定和鉴定，则填写：双方对上述工伤认定结论及劳动能力鉴定结论均无异议。）

3.乙方确认其伤情及治疗情况，对目前身体状况有清晰认知。

第二条赔偿项目及金额

经双方协商一致，甲方同意就乙方本次工伤事故，向乙方支付下列各项费用（或合并支付一笔总费用）：

1.医疗费：人民币______元（大写：________________________元整）。此费用已由甲方/乙方先行垫付______元，[剩余款项由甲方支付给乙方/甲方无需再支付]。

2.住院伙食补助费：人民币______元（大写：________________________元整）。

3.停工留薪期工资福利待遇：人民币______元（大写：________________________元整）。（自______年______月______日至______年______月______日，共计______个月/天）

4.护理费：人民币______元（大写：________________________元整）。（如需区分住院期间与出院后，可分别列明）

5.一次性伤残补助金：人民币______元（大写：________________________元整）。（如构成伤残）

6.一次性工伤医疗补助金：人民币______元（大写：________________________元整）。（如构成伤残且双方解除或终止劳动关系）

7.一次性伤残就业补助金：人民币______元（大写：________________________元整）。（如构成伤残且双方解除或终止劳动关系）

8.交通费：人民币______元（大