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2025年新药师审方培训试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.根据《处方管理办法》（2024年修订版），下列关于处方颜色的描述，正确的是（）。

A.普通处方为白色，右上角标注“普通”

B.急诊处方为淡黄色，右上角标注“急诊”

C.儿科处方为淡绿色，右上角标注“儿科”

D.麻醉药品处方为淡红色，右上角标注“麻”

答案：C

解析：《处方管理办法》（2024年修订版）规定：普通处方白色；急诊处方淡黄色（右上角“急诊”）；儿科处方淡绿色（右上角“儿科”）；麻醉药品和第一类精神药品处方淡红色（右上角“麻、精一”），第二类精神药品处方白色（右上角“精二”）。

2.某患者诊断为“社区获得性肺炎”，处方开具“阿奇霉素片0.5gpoqd×10天”。药师审核时应重点关注（）。

A.药物剂量是否超过极量

B.疗程是否符合指南推荐

C.溶媒选择是否适宜

D.患者是否有青霉素过敏史

答案：B

解析：阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的推荐疗程通常为3-5天（首日0.5g，后续0.25gqd），10天疗程可能增加胃肠道反应及耐药风险，需重点审核疗程合理性。

3.患者，男，75岁，诊断为“高血压3级（极高危）、慢性肾功能不全（CKD4期）”，处方：“缬沙坦胶囊80mgpoqd”“氢氯噻嗪片25mgpoqd”。药师审核时应注意（）。

A.缬沙坦与氢氯噻嗪联用可增强降压效果，无需干预

B.氢氯噻嗪在CKD4期患者中易导致高钾血症

C.缬沙坦可能加重肾功能损伤，需监测血肌酐和血钾

D.两药联用无需调整剂量

答案：C

解析：ACEI/ARB类药物（如缬沙坦）在CKD4期患者中使用时，可能导致血肌酐升高（30%以内为正常反应），需监测肾功能；氢氯噻嗪在GFR＜30ml/min时利尿效果差，且可能导致低钾血症，而非高钾。

4.某孕妇妊娠20周，诊断为“细菌性阴道炎”，处方：“甲硝唑栓0.5g阴道给药qn×7天”。药师应（）。

A.直接调配，无需干预

B.建议更换为克霉唑栓

C.提示医师评估妊娠风险，参考FDA妊娠分级

D.标注“孕妇慎用”后调配

答案：C

解析：甲硝唑FDA妊娠分级为B级（妊娠中晚期慎用），但2023年《妊娠期抗菌药物应用专家共识》指出，妊娠早中期阴道局部使用甲硝唑需谨慎，应结合患者具体情况评估风险，药师需提示医师确认用药必要性。

5.关于中药处方审核，下列说法错误的是（）。

A.十八反中“甘草反海藻”属于配伍禁忌

B.妊娠期禁用的中药包括麝香、三棱、莪术

C.中药注射剂需单独使用，不得与其他药物混合配伍

D.中药饮片处方需标注炮制规格（如“制半夏”“炒白术”）

答案：A

解析：“十八反”中甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻，海藻与甘草配伍属于禁忌；但2023年《中药配伍禁忌临床应用指南》指出，部分古籍及现代研究显示海藻与甘草在特定方剂（如海藻玉壶汤）中可配伍使用，需结合临床具体分析，故“属于配伍禁忌”的表述过于绝对。

6.患者，女，45岁，诊断为“2型糖尿病”，长期服用“二甲双胍片0.5gtid”“瑞格列奈片1mgtid”，近日因“上呼吸道感染”就诊，处方：“左氧氟沙星片0.5gqd×7天”。药师审核时应重点关注（）。

A.左氧氟沙星与二甲双胍的相互作用

B.左氧氟沙星可能诱发低血糖

C.瑞格列奈与左氧氟沙星的代谢途径是否冲突

D.患者是否有糖尿病肾病导致的剂量调整

答案：B

解析：喹诺酮类药物（如左氧氟沙星）可能增强磺脲类或非磺脲类促泌剂（如瑞格列奈）的降糖作用，诱发低血糖，需提示患者监测血糖。

7.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，下列关于麻醉药品处方的说法，正确的是（）。

A.门（急）诊癌症疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量

B.住院患者使用麻醉药品，处方量不得超过1日常用量

C.为门（急）诊患者开具的第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量

D.第二类精神药品处方保存期限为3年

答案：C

解析：门（急）诊癌症疼痛患者麻醉药品注射剂每张处方≤3日常用量（正确），但选项A未明确“癌症疼痛”，表述不严谨；住院患者麻醉药品处方量按实际需要（通常1日量）；第二类精神药品处方保存2年；第一类精神药品控缓释制剂门急诊处方≤7日常用量（正确），故选C。

8.患者，男，6岁，诊断为“急性中耳炎”，处方：“头孢克洛干混悬剂200mgpobid”（患儿体重20kg）。已知头孢克洛儿童推