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西医诊断评估
尊敬的用户，感谢您选择我们的服务。根据您提供的任务名称，我们为您设计了一份符合西医诊断评估的体检表格。以下是详细内容。
【个人信息】
姓名：
性别：
年龄：
身高：
体重：
联系方式：
紧急联系人：
紧急联系人电话：
【既往病史】
1.是否有患心脏病的家族史？
2.是否有高血压病史？
3.是否曾患过糖尿病？
4.是否曾患过肝炎或其他肝病？
5.是否曾患过肺结核？
6.是否患有哮喘或其他呼吸系统疾病？
7.是否有过甲状腺相关疾病？
8.是否有传染性疾病？
9.是否有其他重大疾病或手术史？
【体格检查】
1.血压：
2.心率：
3.呼吸频率：
4.体温：
5.瞳孔大小：
6.视力：
7.听力：
8.肤色、黏膜颜色和状态：
9.淋巴结和颈动脉搏动状态：
10.脉搏强弱和节律：
11.肺部听诊及呼吸音：
12.心脏听诊及心律、杂音：
13.腹部触诊、听诊和包块触及情况：
14.肝脾触诊情况：
15.下肢深静脉触诊情况：
【实验室检查】
1.血常规：
2.尿常规：
3.肝功能相关指标：
4.肾功能相关指标：
5.血脂相关指标：
6.血糖相关指标：
7.血液凝块相关指标：
8.心脑血管疾病相关指标：
9.甲状腺功能相关指标：
10.肿瘤标志物相关指标：
【专科检查】
1.心电图：
2.胸部X光片或CT扫描：
3.腹部超声检查：
4.骨密度检查：
5.头部CT/MRI扫描：
6.其他必要的专科检查（请注明）：
【诊断与建议】
根据您的个人信息、既往病史、体格检查和实验室检查结果，我们对您的健康状况进行综合评估并提出以下诊断和建议：
【诊断】
1.诊断1：
2.诊断2：
3.诊断3：
（如有多个，请依次列举）
【建议】
1.饮食建议：
2.运动建议：
3.定期随访建议：
4.药物治疗建议（如适用）：
5.其他注意事项和建议：
请注意，以上所列内容仅供参考。具体诊断和建议应基于医生的进一步诊断和专业意见。希望我们的服务能帮助到您，如有任何疑问或需要进一步咨询，请随时与我们联系。
感谢您选择我们的服务，祝您身体健康！
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