2025年3月临床护理三基测试题（附答案）.docx

2025年3月临床护理三基测试题（附答案）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.护士长应于一般不良事件发生()日内,严重不良事件发生()日内组织全科人员进行分析讨论,提出处理意见及防范措施。

A．7,1-3

B．7-10,3

C．10,1-3

D．7-10,1

E．10,1

参考答案：【A】

解析：护士长应于一般不良事件发生7日内、严重不良事件发生1-3日内组织全科人员进行分析讨论，提出处理意见及防范措施。

2.尿常规检查需何时留取尿标本()

A．晨起第一次尿

B．饭前半小时

C．12h尿

D．随时收集尿液

E．24h尿

参考答案：【A】

解析：晨起第一次尿较为浓缩，能更好地反映尿液的真实情况，受饮食、活动等因素影响相对较小，所以尿常规检查一般留取晨起第一次尿标本。

3.急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后()

A．链球菌

B．变形杆菌

C．伤寒杆菌

D．葡萄球菌

E．肺炎双球菌

参考答案：【A】

解析：急性肾小球肾炎常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”（常见为A组12型等）感染所致，其他细菌如葡萄球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌、变形杆菌等感染后也可引起，但相对少见。所以答案选C。

4.应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是()

A．观察头昏、血压偏高表现

B．药物用温开水送服

C．口含药物时宜平卧以防低血压

D．药物置口中,立即咽下

E．舌下含化,药物被涎液溶解使吸收减少

参考答案：【C】

解析：硝酸甘油宜舌下含服，不要用温开水送服，也不是立即咽下，舌下含化药物可被涎液溶解而吸收，含药时宜平卧以防低血压，用药后应观察有无头昏等低血压表现，而不是血压偏高表现。所以正确答案是D。

5.做真菌培养时取分泌物的位置是()

A．溃疡面

B．扁桃体

C．双侧腭弓

D．舌面

E．咽部

参考答案：【A】

解析：取溃疡面的分泌物做真菌培养，因为溃疡面是真菌容易滋生和聚集的部位，能更准确地获取真菌样本进行培养。

6.对艾滋病病毒污染的物品应实施.

A．煮沸消毒

B．气体灭菌法处理

C．灭菌技术处理

D．消毒技术处理

E．焚烧处理

参考答案：【C】

7.患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿,脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天采取此卧位的目的是

A．使于观察瞳孔

B．促进引流

C．利于呼吸

D．促进排痰

E．预防脑水肿。

参考答案：【E】

解析：全麻下行颅内血肿清除术后第2天采取的卧位是头高足低位，其目的是利用重力作用，促进颅内静脉回流，减轻脑水肿。促进排痰一般采取半坐卧位等；利于呼吸可通过合适的体位如半卧位等，但不是头高足低位的主要目的；便于观察瞳孔与体位关系不大；促进引流不是采取头高足低位的主要目的。

8.在进行胸腔闭式引流时,引流瓶低于引流管出口平面(),水封瓶长管没入无菌溶液中(),并保持直立。

A．30~40cm4~6cm

B．60~100cm3~4cm

C．60~100cm2~3cm

D．40~60cm4~6cm

E．30~40cm2~3cm

参考答案：【B】

9.患者男,55岁,身高165cm,体重50kg。患糖尿病5年。因肺部感染,高热,卧床多日。下列对该患者的护理措施中错误的是

A．骨骼突起处垫橡胶圈

B．经常检查受压部位皮肤情况

C．保持皮肤清洁、干燥

D．鼓励多翻身

E．护理操作轻柔

参考答案：【A】

解析：长期卧床患者预防压疮的护理措施包括：鼓励多翻身，经常检查受压部位皮肤情况，护理操作轻柔，保持皮肤清洁、干燥等。而骨骼突起处应垫软枕、海绵垫等，不可垫橡胶圈，因橡胶圈不透气，会加重局部皮肤血液循环障碍，更容易导致压疮发生。

10.手术区皮肤消毒范围为手术区周围()的区域。

A．12~15cm

B．15~20cm

C．8~12cm

D．6~8cm

E．20~25cm

参考答案：【B】

11.患者,女,16岁,患者因煤气泄漏爆炸至头面部,双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据患者烧伤部位的特点,护士应重度观察()

A．上肢血液循环

B．疼痛程度

C．意识

D．血压

E．呼吸功能

参考答案：【E】

解析：头面部烧伤容易导致呼吸道损伤，引起呼吸功能障碍，所以应重点观察呼吸功能。双上肢烧伤主要观察局部创面情况等，而非上肢血液循环不是最主要观察内容；意识不是针对该患者烧伤部位特点的重点观察；疼痛程度在该患者不是首要观察的关键指标；血压在此时不是最需要重度观察的。所以答案是A。

12.女性,75岁,有高血压史20年,在家活动时突觉头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,右侧肢体偏瘫,CT可见高密度影,最可能的诊断为()

A．心源性休克

B．脑梗死

C．急性心梗

D．脑出血

E．肾衰

参考答案：【D】

解析：