脑血管疾病病人的护理.pptVIP

区别脑出血与脑血栓形成的主要依据是A、意识障碍程度B、血压高低C、有无肢体瘫痪D、发病时间(白天或夜间)E、脑CT扫描结果第93页，共135页，星期日，2025年，2月5日左上：基地节区出血右上：脑干出血

左下：小脑出血右下：顶叶出血第94页，共135页，星期日，2025年，2月5日脑出血急性期的治疗原则是防止再出血、控制脑水肿、维持生命功能和防止并发症。①如果血压明显升高可选用温和降压药物，如硫酸镁等。②控制脑水肿、降低颅内压，常用20%甘露醇快速静脉滴入。③选用止血药物，如6-氨基己酸等。④酌情采用手术疗法。治疗要点第95页，共135页，星期日，2025年，2月5日吞咽障碍病人的护理：①了解病人进食不同稠度食物的吞咽情况。②鼓励能自行进食病人选择流食、半流食或软食，避免刺激性食物，少量多餐。③面肌麻痹者，应将食物送至口腔健侧的舌根部，避免使用吸水管，进食后应保持坐位30～60min。④床旁备齐吸引装置，一旦发生误吸应立即清除口鼻分泌物和呕吐物。⑤不能进食的病人，遵医嘱应给予鼻饲，做好鼻饲的护理。对症护理第61页，共135页，星期日，2025年，2月5日（1）溶栓、抗凝药物：用药前后应监测出凝血时间、凝血酶原时间；密切观察病人意识和血压变化，观察有无出血征象，特别是颅内出血倾向。（2）低分子右旋糖酐：用药前做皮试，阳性禁用；部分病人用后可出现发热、皮疹甚至过敏性休克等，应密切观察。用药护理第62页，共135页，星期日，2025年，2月5日（3）脱水剂：长期大量应用甘露醇，易出现肾损害及水电解质紊乱等，应监测尿常规和肾功能。（4）钙通道阻滞剂：可出现头部胀痛、颜面部发红、血压下降等，应监测血压变化，调整输液速度，一般为20～30滴/分。用药护理第63页，共135页，星期日，2025年，2月5日向病人解释病情，帮助病人正视现实，说明积极配合治疗和护理有助于病情恢复和改善预后。鼓励病人主动获取维持健康的知识，积极参与生活自理。充分利用家庭和社会的力量关心病人，消除病人思想顾虑，增强战胜疾病的信心。心理护理第64页，共135页，星期日，2025年，2月5日1．疾病知识指导①向病人和家属介绍本病的基本知识。②教会病人康复训练的基本方法。③遵医嘱服用药物，定期复查，有异常表现及时就医。健康指导第65页，共135页，星期日，2025年，2月5日手部运动训练第66页，共135页，星期日，2025年，2月5日桥式运动第67页，共135页，星期日，2025年，2月5日2．生活方式指导①指导病人选择合适饮食，忌辛辣油炸食物，戒烟限酒。②生活起居有规律，保持适量体力活动，改变体位动作要慢，防止发生直立性低血压。健康指导第68页，共135页，星期日，2025年，2月5日病人能否掌握康复训练方法，躯体活动能力是否逐渐增强。感觉障碍和视力障碍是否好转，有无意外伤害等发生。能否自主进食，进食过程中有无呛咳，营养状况是否得到改善。焦虑是否减轻或消失。护理评价第69页，共135页，星期日，2025年，2月5日复习回顾1、短暂性脑缺血发作（TIA）的主要病因是（）。2、TIA（）脑缺血导致（）、（）神经功能能障碍。发作一般持续（）。3、TIA分类？各自的常见症状和特征性症状？4、第70页，共135页，星期日，2025年，2月5日49、脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指在发病后的A、12小时内B、6小时内C、24小时内D、1小时内E、3小时内第71页，共135页，星期日，2025年，2月5日关于脑血栓形成不正确的是A、好发于中年以后B、先有头痛、眩晕、肢体，麻木C、一般无意识障碍D、可有瘫痪E、脑膜刺激征阳性第72页，共135页，星期日，2025年，2月5日脑血栓的错误护理措施A．平卧位B．避免搬动C．头部冷敷D．鼻饲流质E．注意保暖第73页，共135页，星期日，2025年，2月5日、某病人患脑血栓形成，一侧肢体瘫痪，经治疗后病情稳定，应早期进行患侧肢体功能锻炼，你认为一般于病后何时进行A、1周左右

B、2周左右

C、3周左右

D、4周左右

E、5周左右第74页，共135页，星期日，2025年，2月5日97、某脑血栓形成病人，54岁，突然失语，右侧肢体活动障碍1周，未进行治疗，后因病情加重，出现嗜睡，尿失禁入院。下列哪项不作为该病人的护理问题A、躯体移动障碍

B、生活自理