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2025年8月门诊护理理论考试试题及答案.docx

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2025年8月门诊护理理论考试试题及答案

一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分)

1.门诊分诊护士在接诊一位主诉“突发胸痛2小时,伴大汗、恶心”的患者时,应首先评估的关键指标是:

A.疼痛评分(NRS)

B.心电图ST段变化

C.生命体征(血压、心率、血氧)

D.既往冠心病病史

答案:C

解析:门诊分诊需遵循“生命优先”原则,首先评估生命体征以判断是否存在危及生命的情况。

2.某糖尿病患者候诊时主诉“心慌、手抖、出冷汗”,护士立即采取的措施是:

A.测量随机血糖

B.给予50%葡萄糖20ml口服

C.通知医生提前就诊

D.安置平卧位并吸氧

答案:A

解析:糖尿病患者出现低血糖典型症状时,需先确认血糖值(≤3.9mmol/L),再采取针对性处理。

3.门诊注射室护士为患者执行青霉素皮试后,应重点观察的时间段是:

A.皮试后5分钟内

B.皮试后1520分钟

C.皮试后30分钟

D.皮试后60分钟

答案:B

解析:青霉素过敏反应多发生于皮试后1520分钟,需在此时间段内密切观察局部及全身反应。

4.门诊候诊区发现一名65岁患者突然跌倒,护士首先应:

A.立即将患者扶至座椅

B.评估患者意识及受伤部位

C.呼叫医生协助处理

D.检查环境是否存在安全隐患

答案:B

解析:跌倒后首要步骤是评估患者生命体征及受伤情况(如有无骨折、颅内出血),避免盲目移动加重损伤。

5.关于门诊手卫生的执行,正确的做法是:

A.接触患者前仅需快速手消

B.为腹泻患者清洁便器后使用肥皂流动水洗手

C.接触患者周围环境后无需手卫生

D.戴手套操作后可省略手卫生

答案:B

解析:接触可能污染的体液(如腹泻患者的排泄物)后,需用肥皂和流动水洗手;戴手套后仍需在脱手套后进行手卫生。

6.门诊发热门诊接诊一名10岁儿童,体温39.5℃,家长拒绝使用退热药物,护士应首先:

A.尊重家长意愿,仅物理降温

B.向家长解释高热可能引发的风险(如惊厥)

C.报告医生并记录拒绝用药情况

D.联系医院伦理委员会

答案:B

解析:护士需履行健康教育职责,向家长说明高热对儿童的潜在危害,引导其配合治疗。

7.门诊输液患者出现空气栓塞,护士应立即采取的体位是:

A.头低足高左侧卧位

B.平卧位

C.半坐卧位

D.头高足低右侧卧位

答案:A

解析:空气栓塞时,头低足高左侧卧位可使空气聚集于右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。

8.某患者持外院乙肝五项报告(HBsAg+、HBeAg+、抗HBc+)来门诊就诊,护士应指导其:

A.至普通内科就诊

B.至感染科专用诊室就诊

C.无需特殊防护,正常候诊

D.佩戴N95口罩并单独候诊

答案:B

解析:乙肝大三阳(HBsAg+、HBeAg+、抗HBc+)具有强传染性,需引导至感染科专用诊室,避免交叉感染。

9.门诊儿科候诊区一名2岁幼儿突然出现犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣,护士应判断为:

A.急性支气管炎

B.急性喉炎

C.支气管哮喘

D.百日咳

答案:B

解析:犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣是急性喉炎的典型表现,需警惕喉梗阻。

10.门诊药房发药时,护士(或药师)需向患者核对的核心信息不包括:

A.姓名、年龄

B.药品名称、剂量

C.用药时间、方法

D.患者经济状况

答案:D

解析:发药时需核对患者身份及药品信息,经济状况不属于核心核对内容。

11.门诊手术室患者术前签署知情同意书时,护士应重点确认:

A.患者是否理解手术风险

B.家属是否在场

C.医生是否已解释手术方案

D.患者签名与身份证一致

答案:A

解析:知情同意的核心是患者(或法定代理人)对手术风险、替代方案的理解,而非仅形式上的签名。

12.门诊候诊区使用电子叫号系统时,护士发现系统故障无法叫号,应立即:

A.联系信息科维修

B.人工叫号并安抚患者

C.暂停就诊,等待系统恢复

D.引导患者至其他楼层候诊

答案:B

解析:系统故障时需优先保障就诊秩序,人工叫号并做好患者解释工作。

13.某高血压患者门诊复查时血压185/110mmHg,无头痛、呕吐等症状,护士应:

A.告知患者血压控制良好

B.建议患者立即住院治疗

C.提醒患者按医嘱服药并2小时后复测

D.联系家属陪同回家

答案:C

解析:单纯血压升

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