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2025年习惯性流产治疗与生育保护协议（合同样本）

协议编号：

甲方（医疗机构）：

乙方（患者）：

鉴于乙方因多次流产导致身体健康受到严重影响，为保障乙方的生育权利和身体健康，甲方愿意为乙方提供相关治疗和生育保护服务。根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国母婴保健法》《医疗机构管理条例》等相关法律法规，甲乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条协议目的

1.1本协议旨在明确甲乙双方在习惯性流产治疗与生育保护过程中的权利和义务，确保乙方获得必要的医疗服务，甲方履行相应的医疗职责。

1.2本协议的签订不以任何形式替代乙方的自主医疗选择权，乙方有权根据自身情况决定是否接受治疗或采取其他医疗措施。

第二条甲方的权利和义务

2.1权利：

2.1.1甲方有权根据乙方的具体情况制定个性化的治疗方案，并在乙方确认后实施。

2.1.2甲方有权收取与治疗相关的费用，具体费用标准详见本协议第四条。

2.1.3甲方有权要求乙方配合治疗计划，包括但不限于按时复诊、遵医嘱用药、保持良好的生活习惯等。

2.2义务：

2.2.1甲方应具备合法的医疗资质，确保医疗过程的合规性。

2.2.2甲方应为乙方提供专业、规范的医疗服务，确保乙方的隐私权和知情权得到充分尊重。

2.2.3甲方应定期对乙方的健康状况进行评估，并根据评估结果调整治疗方案。

2.2.4甲方应如实向乙方说明治疗风险、可能的并发症及预防措施，确保乙方充分了解医疗过程。

第三條乙方的权利和義務

3.1權利：

3.1.1乙方有权选择接受或拒绝甲方提供的治疗方案，但需書面確認並同意。

3.1.2乙方有权了解治疗过程中的相关信息，包括药品、手术方式及可能的风险。

3.1.3乙方有权要求甲方提供与治疗相关的书面材料，包括治療方案、費用清单等。

3.2義務：

3.2.1乙方應遵醫囑接受治療，包括但不限於按时服藥、定期復診、保持良好的生活習慣等。

3.2.2乙方應如實向甲方提供個人健康狀況的相關信息，包括既往病史、藥物过敏史等。

3.2.3乙方应尊重甲方的醫療專業判斷，不得強制甲方實施乙方不同意的治療方案。

第四條治療與生育保護措施

4.1治療方案：

甲方將根據乙方的具體情況制定個化化的治療方案，包括但不限於藥物治療、手術治療或其他輔助生殖技術。treatmentplan將包括但不限於：

定期產前檢查；

胎兒監測；

適當的藥物干涉；

必要時施行手術。

4.2生育保護：

甲方將为乙方提供必要的生育保護措施，包括但不限於胚胎定植技術、子宮平滑肌松弛術或其他有效的生育保護方法。甲方將根據乙方的具體情況評估生育保護措施的可行性並提出建議。

4.3隨訪與後續治療：

甲方將為乙方提供治療後的隨訪服務，包括但不限於產後檢查、避孕指導等，以確保乙方的身心健康並降低流產風險。

第五條費用與保險

5.1費用標淮：

本协议項下的治療費用將按照甲方公示的收费标准收取，具體費用詳見附件一。甲方將為乙方提供治療費用的詳細清单，並為乙方辦理相關結算手續。

5.2費用承擔：

5.2.1乙方需自費承擔治療費用，除非另有約定或法律規定可由他人承擔。

5.2.2若乙方需使用醫保或其他保險報銷，甲方將配合乙方辦理相關手續，但乙方需自行承擔相應的材料準備責任。

5.3保險事宜：

甲方將為乙方提供治療過程中的必要保險諮詢，並為乙方辦理相關保險手續，具體保險條款詳見附件二。

第六條協議期限與终止

6.1協議期限：

本协议自簽署之日起生效，有效期至乙方完成整個治療與生育保護計劃。

6.2協議終止：

6.2.1双方協商一致可隨時終止本协议。

6.2.2乙方因個人原因中斷治療超過天的，甲方有權單方面終止本协议。

6.2.3甲方未按本协议約定履行義務，乙方有權單方面終止本协议。

6.3後續事宜：

本协议終止後，甲方將為乙方提供治療過程中的相應結算服務，並出具相關治療報告。

第七條違約責任

7.1若任一方未履行本协议約定的義務，應承擔相應的違約責任。

7.2若因甲方的原因致使乙方未得到有效治療，甲方將承擔相應的醫療責任，包括但不限於治療費用的退還及適當的經濟補償。

7.3若因乙方的原因致使治療中斷或未能達到預期效果，甲方不承擔相應責任，乙方需自行承擔相關後果。

第八條生效條件

8.1本协议自雙方簽署之日起生效。

8.2本协议一式份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（蓋章）：

法定代表人或授權代表簽署：