产后大出血演练脚本(具体).docxVIP

产后大出血演练脚本(具体)

场景一：产妇生产及产后出血初现

-时间：上午9:00

-地点：产房

-人物：产妇林女士、助产士A、助产士B、产科医生C

详细经过

产妇林女士在产房内经历了漫长的分娩过程，终于在助产士A和助产士B的协助下产下一名健康男婴。助产士A熟练地处理新生儿，将其清理干净并进行初步检查后，抱给产妇看了一眼便送往新生儿护理区。此时，助产士B开始处理胎盘娩出事宜。

然而，在胎盘娩出后，助产士B发现产妇阴道出血量较多，立即警觉起来，迅速查看产妇的子宫收缩情况。她触摸产妇的子宫，发现子宫质地较软，呈松弛状态。助产士B马上向助产士A喊道：“A，产妇子宫收缩不好，出血有点多，快通知医生。”

助产士A放下手中的工作，立刻通过对讲机呼叫产科医生C：“C医生，产房3号产妇产后出血，子宫收缩不良，出血量目前估计约300ml。”

产科医生C正在办公室查看病历，听到呼叫后，迅速放下手中的资料，拿起听诊器和相关检查工具，一路小跑赶到产房。

场景二：初步评估与处理

-时间：上午9:05

-地点：产房

-人物：产妇林女士、助产士A、助产士B、产科医生C

详细经过

产科医生C赶到产房后，快速走到产妇床边。他一边询问助产士B产妇的具体情况，一边进行详细的检查。他再次确认子宫收缩情况，同时观察阴道出血的颜色、性状等。

经过检查，医生C判断产妇为子宫收缩乏力导致的产后出血。他立刻下达指令：“马上按摩子宫，建立静脉双通道，一路输注缩宫素20U加入5%葡萄糖500ml中，另一路输入平衡液快速补液。”

助产士A和助产士B迅速行动起来。助产士A开始双手按摩产妇的子宫，有节奏地挤压，促进子宫收缩；助产士B则熟练地为产妇建立了两条静脉通道，按照医生的要求准确地配置并输入相应的液体。

医生C密切观察产妇的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，同时安慰产妇：“林女士，你别紧张，我们会全力处理的，现在情况都在我们的掌控之中。”

场景三：出血未控制，启动应急预案

-时间：上午9:15

-地点：产房

-人物：产妇林女士、助产士A、助产士B、产科医生C、护士长D、麻醉医生E、血库工作人员F

详细经过

经过10分钟的处理，按摩子宫和使用缩宫素后，产妇的阴道出血仍未得到有效控制，出血量已经达到约800ml。产妇的面色开始变得苍白，心率也有所加快。

产科医生C意识到情况严峻，立即对助产士B说：“通知护士长和麻醉医生马上过来，同时联系血库，准备输血。”

助产士B迅速按照医生的要求进行通知。不一会儿，护士长D和麻醉医生E赶到了产房。护士长D协助医生C进行病情评估和后续的抢救工作安排；麻醉医生E则在一旁做好随时进行麻醉的准备。

与此同时，血库工作人员F回复电话，表示已经准备好2个单位的红细胞悬液和1个单位的新鲜冰冻血浆，将尽快送到产房。

医生C再次组织在场人员进行讨论：“目前产妇出血仍未控制，我们要做好进一步的处理准备。护士长，你负责协调人员和物资；麻醉医生，随时准备进行麻醉；助产士继续密切观察产妇生命体征和出血情况。”

场景四：采取进一步止血措施

-时间：上午9:25

-地点：产房

-人物：产妇林女士、助产士A、助产士B、产科医生C、护士长D、麻醉医生E

详细经过

考虑到产妇出血持续不止，医生C决定采取进一步的止血措施——宫腔填塞。他向产妇和家属解释道：“目前产妇出血情况还没有得到很好的控制，我们需要进行宫腔填塞来止血，这是一种有效的方法，你们不要太担心。”

在取得家属的同意后，麻醉医生E为产妇进行了局部麻醉。医生C在严格的无菌操作下，将特制的宫腔填塞纱条缓慢而准确地填入产妇的宫腔内。整个过程中，医生C动作娴熟，尽量减少对产妇的刺激。

助产士A和助产士B则在一旁协助医生，递上所需的器械和物品，同时继续观察产妇的生命体征和出血情况。护士长D负责记录整个操作过程和产妇的各项指标变化。

填塞完毕后，医生C再次观察阴道出血情况，发现出血量明显减少，他松了一口气，但仍不敢掉以轻心，继续密切关注产妇的状况。

场景五：输血治疗及病情观察

-时间：上午9:35

-地点：产房

-人物：产妇林女士、助产士A、助产士B、产科医生C、护士长D、血库工作人员F

详细经过

血库工作人员F将准备好的血液制品送到了产房。护士长D认真核对血液制品的信息，包括血型、交叉配血结果等，确认无误后，助产士B开始为产妇进行输血。

在输血过程中，助产士A每隔15分钟观察一次产妇的生命体征，包括体温、心率、血压、呼吸等，同时注意观察产妇有无输血