基础护理考试题及答案.docx

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基础护理考试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20分)

无菌盘的有效期为()

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

答案:B

解析:无菌盘是将无菌物品放置在无菌盘内形成的无菌区域,为防止微生物污染,其有效期规定为4小时。

测量口腔温度时,若患者刚进食过热食物,应间隔()后再测量

A.5分钟B.10分钟C.15-30分钟D.60分钟

答案:C

解析:进食过热食物会使口腔温度暂时性升高,若立即测量会导致结果不准确,需间隔15-30分钟,待口腔温度恢复正常后再测量。

静脉输液时,液体滴注速度过快不会导致()

A.循环负荷过重B.静脉炎C.溶血反应D.空气栓塞

答案:D

解析:液体滴注速度过快可能使短时间内大量液体进入血液循环,引发循环负荷过重;也可能因局部刺激增强导致静脉炎;还可能因某些药物浓度瞬间过高引发溶血反应。而空气栓塞主要是由于输液时空气未排尽、输液管连接不紧密等导致空气进入静脉引起,与滴注速度无关。

为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()

A.压舌板B.吸痰管C.开口器D.牙刷

答案:D

解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,使用牙刷刷牙易导致患者误吸,引发窒息等危险,故一般采用压舌板、吸痰管、开口器等进行口腔护理。

压疮发生的最主要原因是()

A.局部组织长期受压B.营养不良C.潮湿D.摩擦力和剪切力

答案:A

解析:局部组织长期受压,会导致组织缺血、缺氧,进而引起组织损伤和坏死,这是压疮发生的最核心、最主要的原因。营养不良、潮湿、摩擦力和剪切力等因素会增加压疮发生的风险,但并非最主要原因。

臀大肌注射时,定位方法正确的是()

A.髂前上棘与尾骨连线外1/3处B.髂前上棘与尾骨连线内1/3处

C.髂前上棘与尾骨连线中1/3处D.髂嵴与尾骨连线外1/3处

答案:A

解析:臀大肌注射常用的定位方法为十字法和连线法,连线法即髂前上棘与尾骨连线外1/3处,此部位远离神经和血管,可减少注射时的损伤。

测量血压时,袖带的松紧度以能伸入()为宜

A.一指B.二指C.三指D.四指

答案:B

解析:袖带过松会导致测量结果偏高,过紧会导致测量结果偏低,适宜的松紧度为能伸入二指,这样既能保证测量的准确性,又能减少患者的不适感。

患者,女,68岁,因肺部感染入院,医嘱予青霉素静脉滴注,给药前需进行过敏试验,皮试液的浓度应为()

A.200U/mlB.400U/mlC.500U/mlD.1000U/ml

答案:C

解析:青霉素皮试液的标准浓度为500U/ml,配制此浓度的皮试液进行过敏试验,可准确判断患者是否对青霉素过敏。

为患者进行床上擦浴时,水温应调节至()

A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-55℃

答案:B

解析:床上擦浴时水温过高易烫伤患者皮肤,过低则会使患者感到寒冷,引发不适,40-45℃的水温既能保证清洁效果,又能让患者感觉舒适。

护士在执行医嘱时,若对医嘱内容有疑问,正确的做法是()

A.自行修改医嘱B.拒绝执行C.及时向医生提出疑问D.按医嘱执行

答案:C

解析:护士应严格执行医嘱,但当对医嘱内容有疑问时,不能自行修改、拒绝执行或盲目按医嘱执行,需及时向医生提出疑问,经医生核实确认无误后再执行,以确保患者的用药安全和治疗效果。

二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)

下列属于无菌技术操作原则的有()

A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

C.取用无菌物品时,应使用无菌持物钳D.无菌物品一旦取出,即使未使用也不能放回无菌容器内

E.操作前应洗手、戴口罩、帽子

答案:ABCDE

解析:无菌技术操作原则是保证无菌物品不被污染的关键,以上选项均符合无菌技术操作的要求,可有效防止微生物污染,保障患者安全。

常见的输液不良反应有()

A.发热反应B.循环负荷过重反应C.静脉炎D.空气栓塞E.溶血反应

答案:ABCDE

解析:输液过程中,由于药物质量、输液器具、操作方法、患者体质等因素,可能引发多种不良反应,以上选项均为临床常见的输液不良反应。

对高热患者的护理措施包括()

A.卧床休息B.给予高热量、高蛋白、易消化饮食C.每4小时测量一次体温

D.采用物理降温或药物降温E.鼓励患者多饮水

答案:ABCDE

解析:高热患者身体消耗较大,卧床休息可减少能量消耗;给予高热

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