消防安全管理规定-表格记录.docxVIP

新疆戈恩斯硅业科技有限公司

临时使用消防水许可证

表单编号：Q/XJGES20924/BG-01-D

申请

使用单位

申请人

使用事由：

消火栓编号

预计

使用水量

使用地点

使用期限

年月日时起至月日时止

审批

单位

审批意见

审批人签名

审批时间

使用部门意见

属地单位意见

厂务部意见

安环部门意见

公司领导意见

备注：

1、必经相关单位、部门审批同意，方可定点定时临时使用消防水。严禁使用消防水带。

2、临时使用三天以内的，可以不需要公司领导批准，超过三天以上的需要经公司领导批准。

3、严禁使用自制扳手开关消防栓。

4、消火栓若有损坏，由使用单位负责修复或赔偿。

5、本证一式两联，第一联由使用单位保存，第二联由交安环部备案。

保存期限：3年

新疆戈恩斯硅业科技有限公司

临时停运消防设施申请表

表单编号：Q/XJGES20924/BG-02-D

申请停运单位

申请人

停运事由：

防范措施：

停运设备名称

申请停运时间

年月日时-年月日时

审批单位

审批意见

审批人签名

审批时间

申请单位意见

厂务部意见

安环部门意见

公司领导意见

备注：

1、必须经相关单位、部门、公司领导审批同意，方可临时停运消防设施。

2、停运期间如出现紧急情况时，应及时采取措施。

3、临时停用三天以内的消防设施可以不需要公司领导批准，超过三天以上需要经公司领导批准。主机复位不需填此申请。

4、本证一式两联，第一联由使用单位保存，第二联由交安环部备案。

保存期限：3年

新疆戈恩斯硅业科技有限公司

干粉灭火器点检卡

表单编号：Q/XJGES20924/BG-03-D

灭火器规格：

放置地点:

制造年份:年月

领用日期：年月

月份

外观检查

指针位置

插销

判断

点检人

检查日期

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

备注1:外观检查为瓶体、喷嘴、喷管等,2:指针位置代表灭火器压力(绿色为正常使用,红色为欠压)。

保存期限：3年

新疆戈恩斯硅业科技有限公司

消防栓点检表

表单编号：Q/XJGES20924/BG-04-D

月份

消防水带

消防水枪

通道是否通畅

报警器

判断

点检人

日期

1月

完好□损坏□

有□无□

是□否□

有□无□

巡检□

不巡检□

正常□

异常□

2月

完好□损坏□

有□无□

是□否￡

有□无□

巡检□

不巡检□

正常□

异常□

3月

完好□损坏□

有□无□

是□否□

有□无□

巡检□

不巡检□

正常□

异常□

4月

完好￡损坏□

有□无□

是□否□

有R无□

巡检□

不巡检□

正常□

异常□

5月

完好□损坏□

有□无□

是□否□

有□无□

巡检□

不巡检□

正常□

异常□

6月

完好□损坏□

有□无□

是□否□

有□无□

巡检□

不巡检□

正常□

异常□

7月

完好□损坏□

有□无□

是□否□

有□无□

巡检□

不巡检□

正常□

异常□

8月

完好□损坏□

有□无□

是□否□

有□无□

巡检□

不巡检□

正常□

异常□

9月

完好□损坏□

有□无□

是□否□

有□无□

巡检□

不巡检□

正常□

异常□

10月

完好□损坏□

有□无□

是□否□

有□无□

巡检□

不巡检□

正常□

异常□

11月

完好□损坏□

有□无□

是□否□

有□无□

巡检□

不巡检□

正常□

异常□

12月

完好□损坏□

有□无□

是□否□

有□无□

巡检□

不巡检□

正常□

异常□

保存期限：3年

新疆戈恩斯硅业科技有限公司

二氧化碳灭火器点检表

表单编号:Q/XJGES20924/BG-05-D

月份

外观检查

插销

标准重量

称重

实际偏差

判断

点检人

日期

1月

钢瓶□

喷嘴□

喷管□

有□

无□

2月

钢瓶□

喷嘴□

喷管□

有□

无□

3月

钢瓶□

喷嘴□

喷管□

有□

无□

4月

钢瓶□

喷嘴□

喷管□

有□

无□

5月

钢瓶□

喷嘴□

喷管