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分级护理制度考试试题及答案

分级护理制度考试试题

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.依据《综合医院分级护理指导原则（试行）》，确定患者护理级别的主要依据不包括（）。

A.患者病情严重程度

B.患者自理能力

C.患者经济状况

D.患者治疗护理的重点

2.下列哪类患者应实施特级护理？（）

A.生活完全不能自理且病情稳定的脑梗死患者

B.实施肝移植术后48小时内的患者

C.急性阑尾炎术后第3天的患者

D.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者

3.一级护理患者的护理要点中，错误的是（）。

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.实施床旁交接班

C.根据患者病情，测量生命体征每2小时一次

D.提供护理相关的健康指导

4.二级护理患者的巡视间隔时间应为（）。

A.每1530分钟一次

B.每1小时一次

C.每2小时一次

D.每3小时一次

5.三级护理患者的护理重点是（）。

A.严密观察生命体征及病情变化

B.协助完成日常生活护理

C.进行健康指导和康复指导

D.准备急救药品和设备

6.某患者因“急性心肌梗死”收入CCU，意识清楚但需持续心电监护，自理能力评分（Barthel指数）为35分。该患者应确定的护理级别是（）。

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

7.特级护理患者的护理记录要求是（）。

A.每2小时记录一次

B.每4小时记录一次

C.随时记录，病情变化时立即记录

D.每日记录12次

8.以下关于分级护理落实责任的描述，错误的是（）。

A.由主管医生开具护理级别医嘱

B.护士根据患者病情变化动态调整护理级别

C.护理级别变更后需在护理记录中注明

D.患者转入时需重新评估并确定护理级别

9.某术后患者主诉切口疼痛评分6分（NRS），生命体征平稳，Barthel指数60分。护士应首先采取的措施是（）。

A.通知医生处理疼痛

B.每2小时巡视观察疼痛变化

C.协助患者取舒适体位并指导放松技巧

D.记录疼痛评分并继续执行原护理级别

10.三级护理患者的生活护理重点是（）。

A.完全协助进食、洗漱、如厕

B.指导并鼓励患者独立完成日常生活活动

C.每3小时协助翻身预防压疮

D.每日协助床上擦浴1次

11.下列哪项不属于特级护理的“四专”要求？（）

A.专人24小时护理

B.专用护理记录单

C.专科护理常规执行

D.专门营养支持方案

12.一级护理患者病情观察的重点不包括（）。

A.生命体征的动态变化

B.管道护理（如引流管、输液管）情况

C.患者心理状态及睡眠质量

D.家属对护理的满意度

13.某患者因“脑出血”行保守治疗，意识嗜睡，GCS评分10分，留置导尿管及鼻饲管，Barthel指数20分。其护理级别应确定为（）。

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

14.二级护理患者病情稳定后，护士应（）。

A.直接降低为三级护理

B.重新评估自理能力及病情后调整护理级别

C.维持原护理级别直至出院

D.通知医生修改护理级别医嘱

15.关于分级护理中“基础护理”的描述，正确的是（）。

A.特级护理患者需每日口腔护理2次，一级护理患者每日1次

B.所有级别护理患者均需按需进行皮肤清洁

C.二级护理患者无需协助翻身

D.三级护理患者无需指导饮食

16.某老年患者因“股骨颈骨折”术后第5天，生命体征平稳，可在助行器辅助下短距离行走，Barthel指数75分。其护理级别应为（）。

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

17.护士在执行分级护理时，发现患者病情突然加重（如血压下降、意识改变），应首先（）。

A.立即通知医生并配合抢救

B.记录病情变化

C.调整护理级别

D.联系家属告知情况

18.下列哪项是三级护理的护理措施？（）

A.每3小时巡视患者，观察病情变化

B.指导患者进行康复锻炼

C.准备急救所需物品

D.实施床旁交接班

19.特级护理患者的护理目标不包括（）。

A.维持生命体征稳定

B.预防并发症发生

C.提高患者自理能力

D.确保抢救措施及时有效

20.关于分级护理制度落实