- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
心脏疾病病史
心脏疾病病史调查表格
请回答以下问题,以便我们更全面地了解您的心脏疾病病史。请在每个问题后面用简短的文字作答。
1.您是否曾被诊断患有心脏疾病?
2.如果您曾被诊断患有心脏疾病,请提供更多详细信息,例如疾病类型、诊断时间以及治疗情况。
3.您是否在过去的12个月内曾有过胸痛或胸闷的经历?
4.如果您有过胸痛或胸闷的经历,请提供更多详细信息,例如症状的频率、持续时间以及与活动的关联性。
5.您是否在过去的12个月内曾有过心悸、呼吸困难或血压升高的情况?
6.如果您有过心悸、呼吸困难或血压升高的情况,请提供更多详细信息,例如症状的频率、持续时间以及与活动的关联性。
7.您是否有家族成员曾患有心脏疾病?
8.如果是的话,请提供更多详细信息,例如家族成员的关系以及他们患病的类型。
9.您是否目前正在接受相关的心脏疾病治疗?
10.如果是的话,请提供更多详细信息,例如正在接受的治疗方式、药物名称以及治疗的效果。
11.您是否有其他与心脏疾病相关的医疗报告或检查结果?
12.如果有的话,请提供报告或结果的简要概述。
请您如实回答以上问题,以便我们更好地了解您的心脏疾病病史。您提供的信息将被保密,并仅用于体检目的。
非常感谢您的合作!
文档评论(0)