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2025年中医执业助理医师中医妇科学试卷测题库

一、选择题

（一）单项选择题

1.下列哪项不是月经先期的常见病因

A.气虚

B.血热

C.血瘀

D.肝郁化热

答案：C

解析：月经先期的病因主要是气虚和血热。气虚则冲任不固，经血失于制约，可致月经提前；血热则热扰冲任，迫血妄行，也可使月经先期而至。肝郁化热属于血热的一种类型。而血瘀主要导致月经后期、月经过少、痛经等月经病，并非月经先期的常见病因。

2.妊娠恶阻的主要发病机制是

A.脾胃虚弱，化源不足

B.肝郁气滞，失于条达

C.冲气上逆，胃失和降

D.痰湿内停，中焦受阻

答案：C

解析：妊娠恶阻的发生，主要是冲脉之气上逆，胃失和降所致。怀孕后经血停闭，冲脉之气较盛，若冲气上逆，循经犯胃，胃失和降，就会出现恶心、呕吐等恶阻症状。脾胃虚弱、肝郁气滞、痰湿内停等可作为导致冲气上逆的因素，但不是主要发病机制。

3.产后三急是指

A.呕吐、泄泻、盗汗

B.高热、昏迷、自汗

C.心悸、气短、抽搐

D.尿闭、便难、冷汗

答案：A

解析：产后三急是指呕吐、泄泻、盗汗。产后气血耗伤，若出现呕吐则伤胃，泄泻则伤脾，盗汗则伤阴，三者可迅速导致产妇阴液气血的耗损，病情较为危急。

4.下列哪项不属于妇科外治法

A.坐浴

B.阴道纳药

C.针灸

D.中药灌肠

答案：C

解析：妇科外治法包括坐浴、阴道纳药、中药灌肠等。坐浴是将药物煎汤，趁热熏洗外阴或坐浴，以达到清热解毒、杀虫止痒等目的；阴道纳药是将药物制成栓剂、片剂等，纳入阴道，直接作用于病变部位；中药灌肠是通过直肠给药，使药物通过直肠黏膜吸收，治疗盆腔疾病等。而针灸是通过针刺或艾灸穴位来调节人体气血、脏腑功能，不属于外治法。

5.绝经前后诸证的主要病机是

A.肾阴虚

B.肾阳虚

C.肾阴阳两虚

D.肾气虚，天癸渐竭

答案：D

解析：绝经前后诸证的发生主要与妇女绝经前后，肾气渐衰，天癸渐竭，冲任二脉虚衰，导致机体阴阳失调有关。肾为先天之本，主藏精，肾精亏虚，天癸竭绝，阴阳失衡，从而出现一系列症状。肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚是绝经前后诸证常见的病理类型，但不是主要病机。

（二）多项选择题

1.崩漏的主要证候有

A.脾虚证

B.肾虚证

C.血热证

D.血瘀证

答案：ABCD

解析：崩漏的病因病机较为复杂，主要证候包括脾虚证、肾虚证、血热证和血瘀证。脾虚则中气下陷，统摄无权，冲任不固，可致崩漏；肾虚则封藏失职，冲任不固，或肾阴虚则虚火动血，也可引起崩漏；血热则热扰冲任，迫血妄行，导致崩漏；血瘀则瘀阻冲任，血不循经，也会出现崩漏。

2.下列哪些是妊娠腹痛的常见证型

A.血虚证

B.虚寒证

C.气滞证

D.血瘀证

答案：ABC

解析：妊娠腹痛的常见证型有血虚证、虚寒证和气滞证。血虚则胞脉失养，不荣则痛；虚寒则胞脉失于温煦，寒凝则痛；气滞则胞脉气血运行不畅，不通则痛。而妊娠期一般慎用活血化瘀之法，血瘀证相对较少见。

3.产后发热的常见病因有

A.感染邪毒

B.外感

C.血瘀

D.血虚

答案：ABCD

解析：产后发热的病因主要有感染邪毒、外感、血瘀和血虚。感染邪毒是产后发热的重要原因，多因分娩时接生不慎、产道损伤等，邪毒乘虚而入，正邪交争而发热；外感是指产后气血虚弱，卫外不固，风寒、风热之邪乘虚侵袭而发热；血瘀是由于产后恶露不畅，瘀血内阻，营卫失调而发热；血虚是因为分娩失血过多，阴血骤虚，阳无所附，虚阳外浮而发热。

4.阴痒的常见病因有

A.肝经湿热

B.肝肾阴虚

C.脾虚湿盛

D.虫蚀

答案：ABD

解析：阴痒的病因主要有肝经湿热、肝肾阴虚和虫蚀。肝经湿热下注，蕴结于阴户，可致阴痒；肝肾阴虚，精血亏损，外阴失养，虚热内生，也会引起阴痒；虫蚀是指感染滴虫、霉菌等病虫，虫扰阴中，导致阴痒。脾虚湿盛主要与带下病等有关，不是阴痒的常见病因。

5.月经病的治疗原则是

A.重在治本调经

B.分清先病后病

C.急则治其标，缓则治其本

D.顺应不同年龄阶段论治

答案：ABCD

解析：月经病的治疗原则包括重在治本调经，即针对月经病的病因病机进行治疗，使月经恢复正常；分清先病后病，如因他病而致月经不调，当先治他病，病去则经自调；急则治其标，缓则治其本，如崩漏大量出血时，应先止血以治标，血止后再调理月经以治本；顺应不同年龄阶段论治，青春期着重补肾，生育期着重疏肝养肝，更年期着重健脾补肾。

二、填空题

1.月经的产生，是____、____、____、____协调作用于胞宫的生理现象。

答案：脏腑、天癸、气血、经络

解析：月经的产生是一个复杂的生理过程，脏腑（心、肝、脾、肺、肾等）在月经产生中起着重要的作用，如肾藏精，主生殖，肝藏血，调节血量，脾统血等；天癸是促进人体生长、发育和生殖的一种阴精物