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护理高级职称考试试题及答案
一、单选题(每题2分,共20分)
1.护理评估过程中,属于客观资料的是()(2分)
A.疼痛程度描述B.发热C.患者自述症状D.肿胀
【答案】B
【解析】客观资料是护士通过观察、体检、实验室检查等方法获得的资料,发热属于客观指标。
2.长期卧床患者预防压疮的措施中,错误的是()(2分)
A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤干燥D.持续局部按摩
【答案】D
【解析】局部按摩可能加剧组织损伤,应避免对已发红或破损的皮肤进行按摩。
3.静脉输液时发生空气栓塞,应立即采取的措施是()(2分)
A.停止输液B.抬高输液瓶C.患者左侧卧位D.以上都是
【答案】D
【解析】空气栓塞时应立即停止输液,将患者置于左侧卧位并头低脚高位,以减少空气进入肺循环。
4.阿片类药物过量中毒的主要拮抗剂是()(2分)
A.苯二氮?类药物B.碳酸氢钠C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸
【答案】C
【解析】纳洛酮是阿片类药物的特异性拮抗剂,能迅速逆转阿片类药物中毒。
5.患者术后早期活动的主要目的是()(2分)
A.减少疼痛B.促进血液循环C.预防感染D.以上都是
【答案】D
【解析】早期活动有助于促进血液循环、减少并发症、减轻疼痛和改善肺功能。
6.胰腺炎患者禁食的主要原因是()(2分)
A.减少疼痛B.防止胰腺分泌过多C.减轻胰腺负担D.以上都是
【答案】D
【解析】禁食可以减少胰腺分泌,减轻胰腺负担,防止病情加重。
7.肺癌患者进行胸腔闭式引流时,引流液突然变浑浊,应首先考虑()(2分)
A.胸膜感染B.肺不张C.引流管堵塞D.胸腔出血
【答案】A
【解析】浑浊的引流液提示可能存在感染。
8.患者长期使用糖皮质激素,突然停药可能出现的并发症是()(2分)
A.库欣综合征B.肾上腺皮质功能不全C.水钠潴留D.库欣病
【答案】B
【解析】突然停药可能导致肾上腺皮质功能不全。
9.护理危重患者时,最重要的原则是()(2分)
A.细心观察B.及时沟通C.熟练操作D.以上都是
【答案】D
【解析】危重患者护理需要细心观察、及时沟通和熟练操作。
10.患者因心力衰竭入院,护士对其进行体位护理的主要目的是()(2分)
A.减轻心脏负担B.改善呼吸C.促进血液循环D.以上都是
【答案】D
【解析】体位护理有助于减轻心脏负担、改善呼吸和促进血液循环。
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于护理评估的内容?()(4分)
A.主观资料B.客观资料C.患者病史D.生命体征E.心理状态
【答案】A、B、C、D、E
【解析】护理评估包括主观资料、客观资料、患者病史、生命体征和心理状态。
2.长期卧床患者预防压疮的护理措施包括()(4分)
A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.按摩局部皮肤E.保持营养均衡
【答案】A、B、C、E
【解析】预防压疮的措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫和保持营养均衡。
3.静脉输液时发生空气栓塞,应采取的措施包括()(4分)
A.停止输液B.将患者置于左侧卧位C.头低脚高位D.吸氧E.心脏按摩
【答案】A、B、C、D
【解析】空气栓塞时应停止输液,将患者置于左侧卧位并头低脚高位,吸氧。
4.阿片类药物中毒的主要表现包括()(4分)
A.呼吸抑制B.缺氧C.意识模糊D.皮肤湿冷E.缓慢心率
【答案】A、C、D、E
【解析】阿片类药物中毒的主要表现包括呼吸抑制、意识模糊、皮肤湿冷和缓慢心率。
5.肺癌患者进行胸腔闭式引流的护理措施包括()(4分)
A.保持引流管通畅B.观察引流液的性质和量C.定时更换引流瓶D.指导患者进行呼吸锻炼E.注意观察患者有无呼吸困难
【答案】A、B、C、D、E
【解析】胸腔闭式引流的护理措施包括保持引流管通畅、观察引流液的性质和量、定时更换引流瓶、指导患者进行呼吸锻炼和注意观察患者有无呼吸困难。
三、填空题(每题2分,共16分)
1.护理评估的基本步骤包括______、______、______和______。
【答案】收集资料;分析资料;整理资料;记录资料
2.长期卧床患者预防压疮的护理措施包括______、______、______和______。
【答案】定时翻身;保持皮肤清洁干燥;使用减压床垫;保持营养均衡
3.静脉输液时发生空气栓塞,应立即采取的措施包括______、______、______和______。
【答案】停止输液;将患者置于左侧卧位;头低脚高位;吸氧
4.阿片类药物中毒的主要表现包括______、______、______和______。
【答案】呼吸抑制;意识模糊;皮肤湿冷;缓慢心率
5.肺癌患者进行胸腔闭式引流的护理措施包括______、______、______、______和______。
【答案】保持引流管通畅;观察引流液的性质和量;定
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