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临床执业医师《泌尿系统》肾病综合征诊疗专题卷

一、单项选择题（共10题，每题2分）

1.肾病综合征的典型临床表现不包括以下哪项？

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.血尿

D.水肿

2.诊断肾病综合征时，24小时尿蛋白定量通常应大于多少？

A.1.0g/d

B.2.0g/d

C.3.5g/d

D.5.0g/d

3.肾病综合征最常见的原发性病理类型是？

A.微小病变型肾病

B.膜性肾病

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.局灶节段性肾小球硬化

4.肾病综合征患者易发生血栓栓塞并发症的主要原因是？

A.高血压

B.高脂血症

C.低蛋白血症导致血液浓缩

D.免疫紊乱

5.儿童肾病综合征首选的治疗药物是？

A.抗生素

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.利尿剂

6.肾病综合征患者出现急性肾损伤时，首先应考虑的原因是？

A.感染

B.肾静脉血栓形成

C.药物毒性

D.血容量不足

7.评估肾病综合征患者病情活动性的重要指标是？

A.血清肌酐

B.尿蛋白电泳

C.血清白蛋白

D.尿微量白蛋白

8.肾病综合征的继发性病因中，最常见的是？

A.糖尿病肾病

B.狼疮性肾炎

C.淀粉样变性

D.病毒感染

9.肾病综合征患者使用糖皮质激素治疗时，疗程通常至少为？

A.1周

B.4周

C.8周

D.12周

10.肾病综合征患者饮食管理应强调？

A.高蛋白饮食

B.低盐饮食

C.高脂饮食

D.高糖饮食

二、多项选择题（共10题，每题2分）

1.肾病综合征的诊断标准包括？

A.大量蛋白尿（3.5g/d）

B.低蛋白血症（血清白蛋白30g/L）

C.水肿

D.高脂血症

2.肾病综合征的常见并发症有？

A.感染

B.血栓形成

C.急性肾损伤

D.电解质紊乱

3.原发性肾病综合征的病理类型包括？

A.微小病变型

B.膜性肾病

C.糖尿病肾病

D.狼疮性肾炎

4.肾病综合征患者需监测的实验室指标有？

A.24小时尿蛋白定量

B.血清白蛋白

C.血脂

D.尿红细胞计数

5.糖皮质激素治疗肾病综合征的可能副作用包括？

A.向心性肥胖

B.高血压

C.高血糖

D.骨质疏松

6.肾病综合征患者出现耐药时，可考虑的替代治疗有？

A.环磷酰胺

B.环孢素

C.利妥昔单抗

D.抗生素

7.肾病综合征的继发性病因包括？

A.过敏性紫癜

B.乙肝病毒感染

C.肿瘤相关肾病

D.高血压肾损害

8.肾病综合征患者水肿的管理措施包括？

A.限制钠摄入

B.使用利尿剂

C.补充白蛋白

D.卧床休息

9.肾病综合征患者预防血栓的措施有？

A.抗凝治疗

B.鼓励活动

C.输注血浆

D.使用止血药

10.肾病综合征的预后不良因素包括？

A.高血压

B.肾功能不全

C.大量蛋白尿持续

D.老年发病

三、判断题（共10题，每题2分）

1.肾病综合征患者均需长期使用免疫抑制剂治疗。（）

2.肾病综合征的诊断必须依赖肾活检。（）

3.儿童肾病综合征对糖皮质激素治疗敏感者预后较好。（）

4.肾病综合征患者可出现高凝状态，增加血栓风险。（）

5.所有肾病综合征患者均应接受高蛋白饮食以纠正低蛋白血症。（）

6.肾病综合征的蛋白尿主要是由于肾小球滤过膜损伤所致。（）

7.继发性肾病综合征的治疗应针对原发病。（）

8.肾病综合征患者的水肿与低蛋白血症无关。（）

9.糖皮质激素是治疗微小病变型肾病的首选药物。（）

10.肾病综合征患者需定期监测尿蛋白和肾功能。（）

四、简答题（共4题，每题5分）

1.简述肾病综合征的诊断标准。

2.列举肾病综合征的常见并发症及其预防措施。

3.说明肾病综合征患者使用糖皮质激素治疗的原则和注意事项。

4.简述肾病综合征的鉴别诊断要点。

答案：单项选择题：1.C2.C3.A4.C5.B6.D7.B8.A9.C10.B

多项选择题：1.ABD2.ABC3.AB4.ABC5.ABCD