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2024年8月全科医学专业知识习题

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.题目：接种过乙肝疫苗者

A、抗-HBs阳性

B、HBsAg、抗-HBc阳性，抗-HDV阳性

C、抗-HAVIgM阴性，抗-HAVIgG阳性

D、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，HBV-DNA阴性

E、HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性

答案：A

详解：接种过乙肝疫苗者，体内会产生抗-HBs，所以抗-HBs阳性。

2.题目：关于风湿热错误的是

A、本病有反复发作倾向

B、舞蹈病常发生于4~7岁的儿童

C、风湿热是金葡菌感染引起的一种疾病

D、风湿热是一种自身免疫性疾病

E、ASO滴度升高

答案：C

详解：风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。

3.题目：骨折的早期并发症是

A、缺血性骨坏死

B、关节僵硬

C、骨化性肌炎

D、创伤性关节炎

E、骨筋膜室综合征

答案：E

详解：骨折的早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征等。骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内压力增高，使软组织血液循环障碍，肌肉、神经急性缺血而出现的一系列早期综合征，属于骨折早期并发症。关节僵硬、骨化性肌炎、创伤性关节炎、缺血性骨坏死均为骨折的晚期并发症。

4.题目：系统性红斑狼疮临床表现中最常见的是

A、发热

B、肾脏受累

C、关节痛

D、食欲减退

E、蝶形红斑

答案：A

5.题目：前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度与下列因素关系最密切的是

A、前列腺增生的程度

B、前列腺增生结节的种类

C、前列腺增生持续的时间

D、睾酮、双氢睾酮及雌激素的变化

E、前列腺增生部分的位置

答案：E

详解：前列腺增生导致的尿流梗阻程度主要取决于增生部分的位置。中叶增生可压迫尿道前列腺部，导致严重的排尿困难；而侧叶增生如果未突入尿道内口，对排尿的影响相对较小。前列腺增生的程度、持续时间、激素变化及结节种类等与尿流梗阻程度并非最密切相关。

6.题目：慢性肾衰竭晚期患者出血的主要原因是

A、维生素缺乏

B、低钙血症

C、血小板功能降低

D、血小板生成减少

E、贫血

答案：C

详解：慢性肾衰竭晚期患者出血倾向的主要原因是血小板功能降低。体内蓄积的毒性物质可抑制血小板的功能，导致血小板第三因子释放减少，血小板黏附性和聚集性减弱，从而出现出血倾向。虽然血小板生成减少、维生素缺乏、贫血、低钙血症等也可能与出血有一定关系，但不是主要原因。

7.题目：下列关于休克的叙述，正确的是

A、通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克

B、感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克

C、感染性休克的治疗原则是首先控制感染

D、损伤性休克不属于低血容量性休克

E、失血性休克时，应首先快速输人10%~50%葡萄糖溶液，继之大量输血

答案：B

详解：通常在迅速失血量800~1000ml时即出现休克；失血性休克时，应首先快速输入葡萄糖生理盐水，及时止血和输血；损伤性休克属于低血容量性休克；任何休克的治疗首先必须迅速补充者效血容量，以保证心排出量。

8.题目：下列有关霍乱休克的抢救，措施不正确的是

A、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷

B、尽快补充液体及电解质，扩容治疗

C、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键

D、必要时加用氢化可的松

E、及时补充钾离子

答案：C

详解：由于霍乱肠毒素的作用，肠黏膜上皮细胞大量分泌水和电解质，引起呕吐和剧烈水样泻，导致脱水、循环血量不足，产生低血容量性休克。可见抢救的首要措施是补充水和电解质，迅速扩容，纠正酸中毒。而大量应用缩血管性血管活性药物不符合患者的病理生理特点。

9.题目：支气管哮喘急性发作期不推荐使用的治疗方法是

A、长效β2肾上腺素受体激动剂

B、糖皮质激素

C、短效β2肾上腺素受体激动剂

D、吸氧

E、吸人抗胆碱能药物

答案：A

详解：长效β2肾上腺素受体激动剂起效慢，不宜在短时间内重复使用。

10.题目：普萘洛尔可

A、抑制甲状腺激素释放

B、抑制甲状腺激素外周作用

C、抑制甲状腺激素合成

D、破坏甲状腺组织细胞

E、抑制脱碘酶

答案：B

详解：普萘洛尔抑制外周组织T4转换为T3，降低甲状腺激素外周作用。

11.题目：心肌梗死最多见的并发症是

A、心肌梗死后综合征

B、室壁瘤

C、栓塞

D、心脏破裂

E、乳头肌功能失调或断裂

答案：E

详解：乳头肌功能失调或断裂是心肌梗死最多见的并发症，发生率可高达50%。主要因为乳头肌缺血、坏死等导致其收缩功能障碍，引起二尖瓣脱垂及关闭不全，心尖区可闻及收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音。室壁瘤发生率约5%-20%；心肌梗死后综合征发生率约10%；栓塞发生率约1%-6%；心脏破裂少见，常在起病1周内出现。