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产房脐带脱垂应急预案演练脚本

一、演练基本信息

1.时间：[具体年月日][上午/下午][X]时

2.地点：医院产房

3.参与人员

-产妇（由护士A扮演）

-助产士（护士B）

-产科医生（医生C）

-新生儿科医生（医生D）

-麻醉医生（医生E）

-巡回护士（护士F）

-器械护士（护士G）

-担架员（工作人员H、I）

二、演练背景设定

产妇，[虚拟孕周]，因“胎膜早破”入院，现已进入产房待产。宫缩规律，宫口开大[X]cm，先露S-[X]，突然发生脐带脱垂情况。

三、演练流程及对话内容

（一）发现脐带脱垂

1.场景：产妇在产床上待产，助产士护士B在一旁密切观察产程进展。

2.对话

-护士B（检查后，惊慌）：“不好！产妇发生脐带脱垂了，能摸到搏动的脐带在阴道内。”

-护士B（大声呼叫）：“快来人啊，产妇脐带脱垂了！”

（二）启动应急预案

1.场景：巡回护士护士F听到呼叫后，立即赶到产房，同时护士B采取紧急措施。

2.对话

-护士B（迅速将产妇置于头低臀高位，用手将先露部上推，避免脐带受压）：“快，马上通知医生和新生儿科医生！”

-护士F（快速跑向护士站打电话）：“产房这边有产妇发生脐带脱垂了，请产科医生C、新生儿科医生D马上到产房！”

（三）医生到场评估

1.场景：产科医生C和新生儿科医生D迅速赶到产房。

2.对话

-医生C（快速检查产妇情况）：“宫口还未开全，先露高浮，必须立即剖宫产终止妊娠。”

-医生D（查看新生儿情况）：“目前能摸到脐带搏动，新生儿暂时还有血供，但情况危急，要尽快娩出胎儿。”

-医生C（对护士B）：“继续保持手将先露上推，不要让脐带受压。”

-护士B（坚定）：“好的，医生，我会一直保持这个姿势。”

（四）术前准备

1.场景：巡回护士护士F和器械护士护士G开始进行术前准备工作，麻醉医生E也赶到产房。

2.对话

-医生C（对护士F）：“马上通知手术室做好剖宫产准备，准备相关手术器械和药品。”

-护士F（迅速打电话）：“手术室吗？这边有产妇脐带脱垂，需要立即进行剖宫产，请做好准备。”

-医生C（对护士G）：“准备剖宫产手术包，检查器械是否齐全。”

-护士G（边准备边回答）：“好的，医生，我马上检查。”

-医生E（对产妇）：“我是麻醉医生，为了保证手术顺利进行，需要给你进行麻醉，你不要紧张。”

-产妇（紧张）：“医生，我好害怕。”

-医生E（安慰）：“别担心，我们会全力保障你和宝宝的安全。”

（五）转运产妇

1.场景：担架员H、I推来担架，准备将产妇转运至手术室。

2.对话

-医生C（对护士B）：“在转运过程中，你继续保持手的姿势，不要让脐带受压。”

-护士B（点头）：“知道了，医生。”

-医生C（对担架员）：“动作要轻稳，尽量减少颠簸。”

-担架员H、I（齐声）：“好的，医生。”

-众人一起将产妇平稳地抬上担架，护士B一直保持手将先露上推的姿势，跟随产妇一起前往手术室。

（六）手术室准备及手术过程

1.场景：产妇被转运至手术室，手术团队各就各位，开始进行手术前的消毒、铺巾等操作。

2.对话

-医生C（对麻醉医生E）：“可以开始麻醉了。”

-医生E（操作麻醉）：“好的，密切观察产妇生命体征。”

-护士F（记录生命体征）：“血压[具体数值]，心率[具体数值]，氧饱和度[具体数值]。”

-医生C（对器械护士G）：“手术刀。”

-护士G（递上手术刀）：“手术刀。”

-手术团队开始紧张而有序地进行剖宫产手术，医生C熟练地切开皮肤、皮下组织、筋膜等，进入腹腔。

-医生C（小心分离组织）：“注意保护周围组织。”

-护士G（递上相应器械）：“好的，医生。”

-经过一番操作，医生C顺利娩出胎儿。

-医生C（大声）：“胎儿娩出了！”

-医生D（迅速接过胎儿）：“立即清理呼吸道。”

-护士F（协助清理呼吸道）：“好的。”

-医生D（检查胎儿情况）：“新生儿心率[具体数值]，肤色红润，哭声响亮，Apgar评分[具体数值]分。”

-众人（松了一口气）：“太好了，宝宝平安。”

-医生C继续进行子宫缝合等后续操作，手术团队配合默契，手术顺利完成。

（七）术后处理

1.场景：手术结束后，产妇和新生儿被妥善安置。

2.对话

-医生C（对护士F）：“将产妇送回病