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护士资格证内科护理学模拟试题及答案

一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)

1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者出现肺性脑病前最突出的表现是

A.咳嗽加重

B.尿量减少

C.昼夜颠倒

D.血压升高

答案:C

解析:肺性脑病早期表现为头痛、头晕、白天嗜睡、夜间兴奋(昼夜颠倒),严重时出现谵妄、昏迷,因此昼夜颠倒是前驱期最突出表现。

2.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是

A.恶心呕吐

B.心源性休克

C.心律失常

D.剧烈胸痛

答案:D

解析:急性心肌梗死以持久的胸骨后剧烈疼痛为最早、最突出症状,多无明显诱因,休息或含服硝酸甘油不缓解。

3.消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.出血

答案:D

解析:出血是消化性溃疡最常见并发症,发生率约15%25%,表现为呕血、黑便,严重时出现失血性休克。

4.慢性肾小球肾炎患者饮食护理错误的是

A.优质低蛋白饮食(0.60.8g/kg·d)

B.磷摄入≤600mg/d

C.水肿时盐摄入≤3g/d

D.高蛋白饮食补充营养

答案:D

解析:慢性肾炎需限制蛋白摄入,避免加重肾小球高滤过,应给予优质低蛋白饮食,而非高蛋白。

5.甲状腺功能亢进症(Graves病)患者最具特征性的体征是

A.怕热多汗

B.手颤

C.突眼征

D.心动过速

答案:C

解析:突眼征(尤其是浸润性突眼)是Graves病的特征性体征,其他选项为高代谢症候群的常见表现。

6.糖尿病患者空腹血糖的诊断标准是

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥11.1mmol/L

D.≥8.0mmol/L

答案:B

解析:糖尿病诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L(需重复确认),或随机血糖≥11.1mmol/L伴典型症状。

7.肺结核大咯血患者首要的护理措施是

A.保持呼吸道通畅

B.给予高流量吸氧

C.建立静脉通路

D.监测生命体征

答案:A

解析:大咯血最危险的并发症是窒息,因此首要措施是保持呼吸道通畅(如头低脚高位、清除血块)。

8.右心衰竭患者最典型的体征是

A.交替脉

B.夜间阵发性呼吸困难

C.肝颈静脉回流征阳性

D.心尖区舒张期奔马律

答案:C

解析:右心衰竭以体循环淤血为主要表现,肝颈静脉回流征阳性是右心衰竭的典型体征,提示颈静脉压升高。

9.上消化道出血患者出现黑便时,提示24小时出血量至少为

A.510ml

B.5070ml

C.250300ml

D.400500ml

答案:B

解析:每日出血量5070ml可出现黑便,510ml粪便隐血试验阳性,250300ml可引起呕血。

10.系统性红斑狼疮(SLE)患者最具特异性的实验室检查是

A.抗核抗体(ANA)

B.抗双链DNA抗体(抗dsDNA)

C.抗Sm抗体

D.补体C3降低

答案:C

解析:抗Sm抗体是SLE的标记性抗体,特异性高达99%,但敏感性较低(20%30%)。

11.急性白血病患者发热的主要原因是

A.代谢亢进

B.化疗反应

C.感染

D.白血病细胞浸润

答案:C

解析:急性白血病患者因正常白细胞减少(尤其是中性粒细胞缺乏),易发生感染,是发热的主要原因。

12.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期的表现是

A.扑翼样震颤

B.意识模糊

C.昏睡

D.脑电图异常

答案:A

解析:肝性脑病前驱期(一期)表现为轻度性格改变和行为异常,可引出扑翼样震颤,脑电图多数正常。

13.支气管哮喘发作时,患者的呼吸类型是

A.潮式呼吸

B.间停呼吸

C.吸气性呼吸困难

D.呼气性呼吸困难

答案:D

解析:哮喘发作时,气道痉挛以小支气管为主,表现为呼气费力、呼气时间延长,属于呼气性呼吸困难。

14.缺铁性贫血患者最常见的护理诊断是

A.活动无耐力

B.营养失调:低于机体需要量

C.有感染的危险

D.知识缺乏

答案:A

解析:由于贫血导致组织缺氧,活动无耐力是缺铁性贫血患者最突出的护理诊断。

15.慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒的主要原因是

A.尿素霜沉积

B.钙磷代谢紊乱

C.贫血

D.继发感染

答案:A

解析:慢性肾衰患者血中尿素氮增高,尿素从汗腺排出,在皮肤表面形成尿素霜,刺激皮肤引起瘙痒。

16.心绞痛与急性心肌梗死疼痛的

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