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科室护士考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男，68岁，诊断为2型糖尿病，近期因血糖控制不佳入院。护士对其进行饮食指导时，错误的是（）

A.每日总热量按理想体重计算

B.碳水化合物占总热量50%-60%

C.蛋白质每公斤体重1.2-1.5g（肾功能正常者）

D.晚餐后可额外进食甜点补充能量

答案：D

解析：糖尿病患者需严格控制总热量，避免晚餐后额外进食高糖甜点，以免引起夜间血糖波动。

2.患者女，55岁，因“突发胸痛3小时”入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是（）

A.不稳定型心绞痛

B.急性前壁心肌梗死

C.急性下壁心肌梗死

D.心包炎

答案：B

解析：V1-V4导联对应前壁心肌，ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死的典型表现。

3.某COPD患者行氧疗时，护士应重点观察（）

A.意识状态及发绀改善情况

B.血压变化

C.尿量

D.体温

答案：A

解析：COPD患者多存在Ⅱ型呼吸衰竭，高浓度吸氧可能抑制呼吸中枢，需观察意识（是否出现嗜睡等二氧化碳潴留表现）及发绀是否缓解。

4.患者男，72岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，长期卧床。护士在护理中发现其骶尾部皮肤发红，压之不褪色，未破损。该压疮属于（）

A.Ⅰ期（淤血红润期）

B.Ⅱ期（炎性浸润期）

C.Ⅲ期（浅度溃疡期）

D.Ⅳ期（深度溃疡期）

答案：A

解析：Ⅰ期压疮表现为局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑，与周围组织界限清楚，常位于骨隆突处。

5.静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，护士首先应采取的措施是（）

A.立即停止输液，通知医生

B.高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇

C.使患者取端坐位，双腿下垂

D.遵医嘱给予利尿剂

答案：C

解析：急性肺水肿的首要处理是减少回心血量，取端坐位、双腿下垂可快速降低心脏前负荷，为后续治疗争取时间。

6.患者女，38岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，护士对其进行健康教育时，错误的是（）

A.避免摄入海带、紫菜等高碘食物

B.保证充足睡眠，避免精神刺激

C.症状缓解后可自行减少抗甲状腺药物剂量

D.定期复查血常规及甲状腺功能

答案：C

解析：抗甲状腺药物需严格遵医嘱调整剂量，自行减药可能导致病情反复或加重。

7.患者男，45岁，因“上消化道出血”入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，四肢湿冷。此时首要的护理措施是（）

A.建立两条静脉通路，快速补液

B.准备三腔二囊管压迫止血

C.给予去甲肾上腺素冰盐水胃内灌注

D.监测每小时尿量

答案：A

解析：患者已出现休克表现（低血压、心率增快、四肢湿冷），需立即补充血容量，建立有效静脉通路是关键。

8.关于青霉素过敏试验的描述，正确的是（）

A.试验液浓度为200-500U/ml

B.皮内注射0.1ml后观察15分钟

C.阳性表现为局部红晕直径＜1cm

D.有青霉素过敏史者需做过敏试验

答案：A

解析：青霉素皮试液浓度为200-500U/ml，皮内注射0.1ml（含20-50U），观察20分钟；阳性表现为局部红晕直径≥1cm，或有伪足、痒感；有过敏史者禁做皮试。

9.患者女，60岁，因“慢性心力衰竭”入院，遵医嘱给予地高辛0.25mg口服。护士发药前应重点监测（）

A.血压

B.心率及心律

C.呼吸频率

D.体温

答案：B

解析：地高辛治疗窗窄，易发生中毒，用药前需监测心率（＜60次/分或节律不齐时应暂停给药）。

10.患者男，28岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第2天体温38.5℃，最可能的原因是（）

A.手术热

B.切口感染

C.肺部感染

D.腹腔脓肿

答案：A

解析：术后3天内体温≤38.5℃多为吸收热（手术热），与组织损伤吸收有关；切口感染多发生在术后3-5天，体温常＞38.5℃。

11.患者女，50岁，诊断为“缺铁性贫血”，护士指导其口服铁剂时，正确的是（）

A.与牛奶同服以减少胃肠道刺激

B.可用茶水送服

C.宜在餐前服用以促进吸收

D.服用后漱口以减轻牙齿染色

答案：D

解析：铁剂需在餐后服用（减少胃肠刺激），避免与牛奶、茶水同服（影响吸收），液体铁剂可用吸管服用，服后漱口防牙齿染色。

12.患者男，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重