保险退保委托书的范本.docxVIP

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保险退保委托书的范本

委托人(以下简称甲方):

姓名:________________________(与身份证完全一致)

身份证号:____________________(18位完整号码)

联系地址:____________________(具体到门牌号,如:XX省XX市XX区XX路XX小区XX栋XX单元XX室)

电子邮箱:____________________(可接收官方通知的有效邮箱)

受托人(以下简称乙方):

姓名:________________________(与身份证完全一致)

身份证号:____________________(18位完整号码)

联系地址:____________________(具体到门牌号,如:XX省XX市XX区XX路XX小区XX栋XX单元XX室)

电子邮箱:____________________(可接收官方通知的有效邮箱)

甲乙双方基于真实意思表示,就甲方委托乙方代为办理保险合同退保事宜达成如下委托条款:

第一条委托事项

甲方因个人原因需终止与XX保险股份有限公司(以下简称“保险公司”)签订的保险合同(以下简称“涉案保单”),现委托乙方作为合法代理人,全权代为办理与涉案保单退保相关的全部手续及后续事宜。

第二条涉案保单具体信息

1.保单编号:________________________(保险公司系统登记的18位或20位唯一编码)

2.险种名称:________________________(如:XX终身重大疾病保险(分红型))

3.投保人:________________________(与甲方身份证一致的姓名)

4.被保险人:________________________(若为甲方本人投保则填写甲方姓名;若为他人投保需注明与甲方关系,如“配偶XXX”)

5.保险期间:自____年____月____日零时起至____年____月____日二十四时止

6.缴费方式:________________________(如:年缴/月缴,已缴纳____期)

7.保费金额:每期人民币____元(大写:____圆整),累计已缴保费人民币____元(大写:____圆整)

8.当前保单状态:________________________(如:有效/宽限期内/复效期内,需与保险公司系统查询结果一致)

第三条委托权限范围

乙方受甲方委托,在办理涉案保单退保事宜时,有权以甲方名义实施以下全部行为(包括但不限于):

1.向保险公司提交退保申请及相关材料,包括但不限于:

(1)甲方身份证原件及复印件(正反面清晰复印在同一张A4纸);

(2)涉案保单原件(若丢失需签署《保单遗失声明》,由乙方代为办理补办或挂失手续);

(3)甲方名下指定收款账户信息(银行卡复印件需注明开户行、账号、户名,与身份证一致);

(4)保险公司要求的其他补充材料(如被保险人同意退保的书面文件,若被保险人非甲方本人);

2.与保险公司工作人员沟通退保具体事宜,包括但不限于:

(1)确认退保申请受理时间及进度;

(2)核对保单现金价值计算依据(含保费缴纳记录、费用扣除明细、利息计算方式等);

(3)签署《退保业务确认书》《现金价值确认单》等书面文件;

(4)接收保险公司出具的《退保批单》《退款到账通知》等书面或电子凭证;

3.代为领取退保款项或接收退保金转账,具体方式以保险公司规定为准:

(1)若保险公司要求现场领取现金,乙方有权代甲方签收并转交;

(2)若保险公司通过银行转账支付,乙方有权代为确认收款账户信息准确性,并在到账后通知甲方;

4.处理与退保相关的争议事项:

(1)若保险公司对退保申请提出异议(如材料不全、信息不符等),乙方有权代为补充材料或说明情况;

(2)若对保单现金价值计算结果有异议,乙方有权代为申请复核或要求保险公司提供详细计算说明;

(3)若因客观原因(如系统故障、政策调整)导致退保流程延迟,乙方有权代为跟进并反馈进展;

5.其他与退保相关的必要协助行为(以完成退保手续为限)。

第四条委托期限

本委托自双方签署之日起生效,至以下任一情形发生时终止:

1.保险公司完成退保手续办理,退保金全额支付至甲方指定账户;

2.甲方以书面形式撤销委托(需提前3个工作日通知乙方及保险公司);

3.因不可抗力(如自然灾害、政府禁令等)导致退保无法完成,且双方协商一致终止委托。

第五条双方权利与义务

(一)甲方权利

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