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2025年心理咨询师二级技能操作试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

案例一

李明，男性，28岁，大学专科毕业，目前在一私营公司担任程序员。近半年来，他感到非常痛苦和焦虑，工作效率明显下降，经常失眠，食欲不振。他觉得自己变得很没用，对什么都提不起兴趣，甚至开始怀疑自己的能力，担心会被公司辞退。他尝试过自己调整，比如熬夜看电影、打游戏来麻痹自己，但效果不佳，反而感觉越来越糟。最近，他开始回避与同事的交流，感觉自己格格不入。他意识到自己可能需要帮助，通过朋友推荐找到了你，预约了第一次咨询。

请根据以上案例信息，完成以下任务：

1.分析李明目前可能面临的主要心理问题（至少三个方面）。

2.描述你作为心理咨询师，在与李明建立初步咨询关系时，可以运用哪些倾听和共情技巧？请分别举例说明。

3.如果在咨询中发现李明有自伤的念头，你会如何处理？请简述你的应对步骤和考虑要点。

4.假设在第二次咨询中，李明表示他因为童年家庭关系不好而感到自卑，这影响了他的工作表现和人际关系。请描述你会如何回应他的这个陈述，体现你对他的理解、接纳和引导。

5.设想李明在咨询中表现出阻抗，例如他反复抱怨工作压力大，但不愿意探讨自身可能存在的问题或尝试改变。你会运用哪些影响性技巧来帮助他探索阻抗的原因，并尝试克服它？

案例二

王女士，女性，35岁，已婚，有一个8岁的儿子。她前来咨询的主要问题是近一年来感到情绪低落，对什么都失去乐趣，经常哭泣，觉得生活没有意义。她提到自己最近和丈夫关系紧张，经常因为孩子教育问题争吵。丈夫认为她太唠叨，她觉得丈夫不理解自己，缺乏沟通。在工作中，她也感到压力大，经常加班，但业绩并不理想，感到很挫败。她自述童年时父母关系也不和睦，母亲经常指责她。她曾经尝试过向朋友倾诉，但感觉朋友们也无法提供有效的帮助。

请根据以上案例信息，完成以下任务：

1.在对该案例进行初步评估时，你会关注哪些方面？请列举至少五个关键评估点。

2.描述在评估过程中，如果使用心理测验（例如抑郁自评量表），你会如何向王女士解释测验的目的、流程、评分和结果的含义？请强调你在知情同意和结果解释中需要注意的事项。

3.如果评估发现王女士的抑郁程度较重，并伴有自杀风险，你会如何制定初步的危机干预方案？请说明方案中需要包含哪些关键内容。

4.假设在咨询中，王女士提到她感到非常孤独，觉得自己是家庭的累赘。请运用人本主义咨询流派的理论和技术，描述你会如何回应她的感受，以建立安全的咨询关系并促进她的自我成长。

5.王女士表示希望改善与丈夫的沟通，但不知道如何开始。请设计一个咨询目标，并描述你会如何帮助她逐步实现这个目标，包括可能涉及的具体咨询技术和策略。

案例三

张强，男性，45岁，已婚，是一名企业中层管理者。他因为长期工作压力大、睡眠不足，最近在一次体检中被诊断为轻度高血压。医生建议他放松心情，规律作息，并建议他寻求心理咨询帮助以缓解压力。张强来到咨询室，表情紧张，语速较快，不停地抱怨工作忙、责任重，感觉快要被压垮了。他提到最近家庭关系也有些紧张，孩子升学压力大，妻子觉得他顾不上家。他对咨询有些疑虑，不清楚咨询能解决什么问题，但愿意尝试。

请根据以上案例信息，完成以下任务：

1.分析张强目前可能存在的压力来源，并判断其主要压力类型（如职业压力、家庭压力等）。

2.描述你如何向张强解释心理咨询的过程、目标以及你在咨询中的角色和责任，以建立他对咨询的初步信任和理解。

3.在与张强建立咨询关系时，他可能因为焦虑和防御而难以深入表达。你会运用哪些技巧来帮助他放松，并逐步打开心扉？请举例说明。

4.假设在咨询中，张强提到他感到很疲惫，缺乏动力，甚至有时会想“也许不工作也挺好”。请分析这可能反映了什么问题？你会如何回应，并帮助他探索这种想法背后的意义？

5.如果张强希望学习一些应对工作压力的具体方法，你会建议他采用哪些认知行为疗法（CBT）的技术或策略？请简述这些技术的基本原理和应用方式。

试卷答案

案例一

1.李明目前可能面临的主要心理问题：

*职业倦怠（或工作倦怠）：表现为工作效率下降、情绪衰竭、去个性化（对同事态度消极或冷漠，案例中回避交流）。

*焦虑障碍：表现为过度担忧、紧张不安，可能伴随生理症状（失眠、食欲不振）。

*可能存在抑郁情绪：感到痛苦、无价值感、对事物失去兴趣。

*社交功能受损：回避社交，感觉孤立。

*价值观冲突或角色适应不良：感觉自身状态与“程序员”的角色要求不符，担心被辞退。

*（解析思路：根据案例中李明描述的症状，结合职业倦怠、焦虑和抑郁的核心表现进行识别。注意区分不同心理问题的界