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2025年01月北京大学人民医院第二批人员公开招聘笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
一、内科学
1.肺心病患者出现全心衰的表现
考点:肺心病的心衰表现。
答案:全心衰表现为呼吸困难加重、乏力、纳差、肝大、双下肢水肿等。右心衰竭表现为颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿;左心衰竭表现为呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰、肺啰音等。
2.急性心肌梗死的诊断标准
考点:急性心肌梗死的诊断。
答案:急性心肌梗死的诊断标准包括:①典型的心电图改变,如ST段抬高、病理性Q波;②血清心肌酶升高,如CKMB、cTnI等;③胸痛持续30分钟以上,硝酸甘油不能缓解。
二、外科学
1.胃溃疡手术治疗适应症
考点:胃溃疡手术治疗的适应症。
答案:胃溃疡手术治疗适应症包括:①溃疡直径大于2cm;②溃疡位于胃小弯侧;③溃疡病史较长,反复发作;④合并幽门梗阻、穿孔或出血;⑤药物治疗无效。
2.肠梗阻的鉴别诊断
考点:肠梗阻的鉴别诊断。
答案:肠梗阻鉴别诊断包括:①机械性肠梗阻:如肠粘连、肿瘤、扭转等;②动力性肠梗阻:如麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻;③血运性肠梗阻:如肠系膜血管栓塞、血栓形成等。
三、妇产科学
1.妊娠高血压综合征的诊断标准
考点:妊娠高血压综合征的诊断。
答案:妊娠高血压综合征的诊断标准包括:①血压≥140/90mmHg;②尿蛋白≥300mg/24h;③水肿;④血清肌酐升高;⑤血小板减少。
2.产前检查中骨盆测量的意义
考点:产前检查中骨盆测量的意义。
答案:产前检查中骨盆测量有助于了解骨盆大小和形状,预测分娩方式。骨盆狭窄或异常可能导致难产。
四、儿科学
1.小儿病毒性心肌炎的诊断标准
考点:小儿病毒性心肌炎的诊断。
答案:小儿病毒性心肌炎的诊断标准包括:①病毒感染史;②心脏症状,如心悸、胸痛、乏力;③心电图改变,如STT改变、心律失常;④血清心肌酶升高。
2.小儿腹泻病的治疗原则
考点:小儿腹泻病的治疗原则。
答案:小儿腹泻病的治疗原则包括:①纠正脱水;②控制感染;③调整饮食;④补充微量元素和维生素;⑤加强护理。
五、神经病学
1.脑梗死的诊断标准
考点:脑梗死的诊断。
答案:脑梗死的诊断标准包括:①突然起病;②局灶性神经体征;③影像学检查显示脑梗死灶;④排除其他原因导致的神经系统症状。
2.帕金森病的临床表现
考点:帕金森病的临床表现。
答案:帕金森病的临床表现包括:①静止性震颤;②肌强直;③运动迟缓;④姿势障碍;⑤自主神经功能障碍。
六、精神病学
1.抑郁症的诊断标准
考点:抑郁症的诊断。
答案:抑郁症的诊断标准包括:①情绪低落;②兴趣减退;③精力减退;④睡眠障碍;⑤食欲改变;⑥自我评价过低;⑦思维能力减退;⑧反复出现自杀意念。
2.焦虑症的治疗原则
考点:焦虑症的治疗原则。
答案:焦虑症的治疗原则包括:①药物治疗,如抗焦虑药物、抗抑郁药物;②心理治疗,如认知行为疗法、放松训练;③生活方式调整,如规律作息、适量运动。
七、皮肤病学
1.系统性红斑狼疮的诊断标准
考点:系统性红斑狼疮的诊断。
答案:系统性红斑狼疮的诊断标准包括:①蝶形红斑;②盘状红斑;③关节炎;④浆膜炎;⑤肾脏损害;⑥神经系统损害;⑦血液系统损害;⑧免疫学检查异常。
2.药物性皮炎的临床表现
考点:药物性皮炎的临床表现。
答案:药物性皮炎的临床表现包括:①皮疹形态多样;②瘙痒;③红斑;④水疱;⑤脱屑;⑥色素沉着。
八、耳鼻喉科学
1.中耳炎的诊断和治疗
考点:中耳炎的诊断和治疗。
答案:中耳炎的诊断依据包括:①耳痛;②耳流脓;③听力下降;④鼓膜充血、穿孔。治疗原则包括:①抗生素治疗;②局部治疗,如滴耳剂;③手术治疗。
2.声带小结的诊断和治疗
考点:声带小结的诊断和治疗。
答案:声带小结的诊断依据包括:①声音嘶哑;②发声费力;③声带小结。治疗原则包括:①声音休息;②药物治疗;③手术治疗。
九、眼科学
1.白内障的诊断和手术适应症
考点:白内障的诊断和手术适应症。
答案:白内障的诊断依据包括:①视力下降;②晶状体混浊;③眼底改变。手术适应症包括:①视力严重下降;②晶状体混浊程度影响日常生活;③合并其他眼部疾病。
2.糖尿病视网膜病变的诊断和治疗
考点:糖尿病视网膜病变的诊断和治疗。
答案:糖尿病视网膜病变的诊断依据包括:①视力下降;②眼底改变,如出血、渗出、微血管瘤等。治疗原则包括:①控制血糖;②药物治疗;③激光治疗;④手术治疗。
十、口腔科学
1.龋齿的诊断和预防
考点:龋齿的诊断和预防。
答案:龋齿的诊断依据包括:①牙齿变色;②牙齿疼痛;③龋洞。预防措施包括:①保持口腔卫生;②定期口腔检查;③使用含氟牙膏;④饮食调整。
2.牙周病的诊断和治疗
考点:牙周病的
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