2025年主管护师(中级)练习题附参考答案详解.docxVIP

2025年主管护师(中级)练习题附参考答案详解

一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.慢性支气管炎最突出的症状是

A.长期反复咳嗽

B.反复咳脓性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸困难

E.活动后心悸气急

答案：A

解析：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上。其最突出的症状是长期反复咳嗽，故答案为A项。反复咳脓性痰多见于支气管扩张等疾病；间歇少量咯血可见于肺结核、支气管扩张等；逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病等进展期的表现；活动后心悸气急多见于心功能不全等情况。

2.下列关于肺炎链球菌肺炎的治疗，错误的是

A.首选青霉素G

B.抗菌药物疗程一般为5～7天

C.退热后3天停药

D.卧床休息，多饮水

E.有感染性休克时应积极抗休克治疗

答案：C

解析：肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素G，用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。抗菌药物疗程通常为5～7天，或在退热后3天停药，而不是退热后3天就一定停药，还需结合患者的症状、体征及实验室检查等综合判断，故C项错误。患者应卧床休息，多饮水，有感染性休克时应积极抗休克治疗。

3.诊断肺结核最可靠的依据是

A.结核中毒症状

B.X线呈浸润性改变

C.结核菌素试验阳性

D.痰中找到结核菌

E.血沉增快

答案：D

解析：痰中找到结核菌是诊断肺结核最可靠的依据，也是确诊肺结核的金标准。结核中毒症状如低热、盗汗、乏力等不具有特异性；X线呈浸润性改变可见于多种肺部疾病；结核菌素试验阳性仅表示曾感染过结核杆菌，不一定患病；血沉增快可出现在多种疾病中，也不具有特异性。所以答案为D项。

4.风心病二尖瓣狭窄患者最常见的心律失常是

A.室性期前收缩

B.心房颤动

C.窦性心动过速

D.房室传导阻滞

E.室上性心动过速

答案：B

解析：风心病二尖瓣狭窄患者最常见的心律失常是心房颤动，约半数患者可发生。由于二尖瓣狭窄导致左心房压力升高，左心房扩大，容易引起心房肌电活动紊乱，从而导致心房颤动。室性期前收缩、窦性心动过速、房室传导阻滞、室上性心动过速等也可出现，但不如心房颤动常见。故答案为B项。

5.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案：C

解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的严重并发症；胃肠道症状可在疼痛剧烈时伴发，但不是最早、最突出的症状。所以答案为C项。

6.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是

A.肝脏合成凝血因子减少

B.脾功能亢进

C.内分泌失调

D.侧支循环建立

E.肝脏解毒功能减退

答案：C

解析：肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣主要是由于肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，引起小动脉扩张所致，属于内分泌失调的表现。肝脏合成凝血因子减少会导致凝血功能障碍；脾功能亢进会引起血细胞减少；侧支循环建立会导致食管胃底静脉曲张等；肝脏解毒功能减退会导致体内毒素蓄积等。故答案为C项。

7.消化性溃疡最主要的病因是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.遗传因素

E.饮食不规律

答案：A

解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因。幽门螺杆菌感染可破坏胃十二指肠黏膜的防御修复机制，导致胃酸对黏膜的侵袭作用增强，从而引发消化性溃疡。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱也是消化性溃疡的发病因素，但不是最主要的病因；遗传因素和饮食不规律可能与消化性溃疡的发生有关，但不是关键因素。所以答案为A项。

8.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

E.减轻腹痛

答案：C

解析：急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是减少胰液分泌。进食可刺激胃酸分泌，胃酸又可刺激胰液分泌，禁食和胃肠减压可减少食物和胃酸对胰腺的刺激，从而减少胰液的分泌，减轻胰腺的负担，有利于病情的恢复。防止感染蔓延、减少胃酸分泌、避免胃扩张、减轻腹痛等也是其作用，但不是主要目的。故答案为C项。

9.慢性肾小球肾炎患者的饮食应选择

A.高蛋白、高磷饮食

B.高蛋白、低磷饮食

C.优质低蛋白、高磷饮食

D.优质低蛋白、低磷饮食

E.高蛋白、高钙饮食

答案：D