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神经内科脑卒中试题含答案

单选题

1.缺血性脑卒中最常见的病因是

A.脑动脉粥样硬化

B.糖尿病

C.高脂血症

D.高血压

答案：A。分析：脑动脉粥样硬化是缺血性脑卒中最主要病因，可导致血管管腔狭窄、血栓形成而引发脑缺血。糖尿病、高脂血症、高血压是危险因素。

2.脑出血最常见的部位是

A.脑叶

B.基底节区

C.脑干

D.小脑

答案：B。分析：基底节区是脑出血最常见部位，此处豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，受血流冲击大，易破裂出血。

3.短暂性脑缺血发作（TIA）持续时间一般不超过

A.1小时

B.2小时

C.12小时

D.24小时

答案：D。分析：TIA是短暂的、可逆的、局部的脑血液循环障碍，症状一般持续不超过24小时，不留神经功能缺损症状。

4.诊断脑梗死最敏感、最准确的检查方法是

A.CT平扫

B.MRI

C.脑血管造影

D.经颅多普勒超声

答案：B。分析：MRI对早期脑梗死的诊断敏感性和准确性高于CT平扫，能发现早期梗死灶。脑血管造影是诊断脑血管疾病的金标准，但为有创检查。经颅多普勒超声主要用于评估颅内血管情况。

5.下列哪项不是脑梗死的治疗原则

A.超早期溶栓

B.防治脑水肿

C.抗凝治疗

D.绝对卧床休息2周

答案：D。分析：脑梗死治疗原则包括超早期溶栓、防治脑水肿、抗凝等。患者并非需绝对卧床2周，早期康复有助于功能恢复。

6.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.先天性颅内动脉瘤

D.脑血管畸形

答案：C。分析：先天性颅内动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见病因，约占75%。

7.对急性脑卒中患者进行溶栓治疗的时间窗是

A.发病后3小时内

B.发病后6小时内

C.发病后12小时内

D.发病后24小时内

答案：B。分析：急性缺血性脑卒中溶栓治疗时间窗一般为发病后6小时内，部分患者可延长至4.5小时。

8.下列哪种药物可用于降低颅内压

A.多巴胺

B.甘露醇

C.硝酸甘油

D.地高辛

答案：B。分析：甘露醇是常用的脱水降颅压药物。多巴胺用于升压，硝酸甘油用于扩血管，地高辛用于强心。

9.脑卒中患者肢体康复训练应

A.尽早开始

B.发病后1周开始

C.发病后2周开始

D.病情稳定后1个月开始

答案：A。分析：脑卒中患者肢体康复训练应尽早开始，早期康复可促进神经功能恢复，预防并发症。

10.腔隙性脑梗死最常见的临床表现是

A.偏瘫

B.偏身感觉障碍

C.纯运动性轻偏瘫

D.眩晕

答案：C。分析：腔隙性脑梗死因梗死灶小，最常见表现为纯运动性轻偏瘫。

11.脑栓塞最常见的栓子来源是

A.心脏栓子

B.脂肪栓子

C.空气栓子

D.肿瘤栓子

答案：A。分析：脑栓塞栓子来源中，心脏栓子最常见，如房颤时左心房附壁血栓脱落。

12.下列哪项不属于脑卒中的危险因素

A.吸烟

B.适量运动

C.肥胖

D.酗酒

答案：B。分析：适量运动有助于预防脑卒中，吸烟、肥胖、酗酒是脑卒中危险因素。

13.急性脑出血患者首要的处理措施是

A.控制血压

B.降低颅内压

C.止血治疗

D.保持呼吸道通畅

答案：D。分析：急性脑出血患者首要处理是保持呼吸道通畅，防止窒息。

14.下列关于脑卒中患者吞咽障碍的描述，错误的是

A.易导致误吸

B.可引起肺部感染

C.应尽早进行吞咽功能训练

D.应给予流质饮食，避免固体食物

答案：D。分析：脑卒中吞咽障碍患者应根据吞咽功能评估结果选择合适食物，并非单纯给予流质饮食，必要时需鼻饲。吞咽障碍易误吸导致肺部感染，应尽早训练。

15.蛛网膜下腔出血患者需绝对卧床休息

A.12周

B.23周

C.34周

D.46周

答案：D。分析：蛛网膜下腔出血患者需绝对卧床46周，避免情绪激动和用力，防止再出血。

16.下列哪种药物可用于治疗急性缺血性脑卒中的抗凝治疗

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.华法林

D.阿替普酶

答案：C。分析：华法林是抗凝药物，用于急性缺血性脑卒中抗凝治疗。阿司匹林、氯吡格雷是抗血小板药物，阿替普酶是溶栓药物。

17.脑卒中患者康复治疗的目标不包括

A.提高日常生活活动能力

B.恢复工作能力

C.减轻残障程度

D.延长患者寿命

答案：D。分析：脑卒中康复治疗目标是提高日常生活活动能力、恢复工作能力、减轻残障程度，一般不包括延长寿命。

18.下列关于脑梗死患者血压管理的说法，正确的是

A.应迅速将血压降至正常水平

B.血压应维持在较高水平以保证脑灌注

C.一般不急于降血压，除非血压过高

D.血压越低越好

答案：C