医院床旁快速检测(POCT)管理制度(2025年).docx

医院床旁快速检测(POCT)管理制度(2025年)

一、管理组织与职责

（一）POCT管理委员会

医院设立POCT管理委员会，由分管医疗的副院长任主任，成员包括医务部、护理部、检验科、设备科、院感科、药学部负责人及临床科室POCT质控专员。主要职责：制定全院POCT发展规划及管理制度；审批新增POCT项目；监督各科室POCT执行情况；协调解决跨部门管理问题；每年组织至少2次全院POCT管理工作会议，审议年度质量分析报告并制定改进计划。

（二）POCT质量管理小组

由检验科牵头组建，成员包括各临床科室POCT负责人、设备科技术骨干、院感专职人员。具体职责：制定POCT操作规范及质量控制标准；组织