2025年助产人员考试试题及答案.docxVIP

2025年助产人员考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.初产妇，孕38周，规律宫缩6小时入院。肛查：宫口开大3cm，先露S-1，胎膜未破，胎心140次/分。此时最应关注的产程指标是（）

A.宫缩频率及强度

B.宫颈扩张速度

C.胎头下降程度

D.胎膜自然破裂时间

答案：B（活跃期宫颈扩张速度初产妇应≥0.5cm/h，是判断产程进展的关键指标）

2.某孕妇妊娠28周，OGTT结果：空腹5.8mmol/L，服糖后1小时10.2mmol/L，2小时8.5mmol/L。诊断应为（）

A.妊娠期糖尿病

B.空腹血糖受损

C.糖耐量异常

D.正常妊娠血糖

答案：A（妊娠期糖尿病诊断标准：空腹≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L，任意一点达标即可诊断）

3.新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸浅慢不规则（1分），心率90次/分（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无反应（0分），皮肤青紫（1分）。总分应为（）

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B（呼吸1分+心率1分+皮肤颜色1分=3分，肌张力和喉反射各0分）

4.经产妇，孕39周，临产4小时，宫口开全2小时，胎头S+3，矢状缝与骨盆出口前后径一致，小囟门位于耻骨联合下方。此时应指导产妇（）

A.屏气用力加速分娩

B.左侧卧位减少会阴撕裂

C.停止用力等待自然旋转

D.行会阴侧切准备接产

答案：D（胎头拨露时会阴过紧或胎儿较大需行会阴侧切，预防严重撕裂）

5.产后2小时，产妇阴道出血量约400ml，色暗红，宫底脐上1指，质软。首要处理措施是（）

A.立即清宫排除胎盘残留

B.按摩子宫并静脉滴注缩宫素

C.检查软产道有无裂伤

D.查血常规及凝血功能

答案：B（子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，按摩子宫+缩宫素为首要措施）

6.孕妇妊娠34周，主诉“近3天胎动减少”。为明确胎儿安危，最简便有效的检查是（）

A.胎心监护（NST）

B.B超生物物理评分

C.脐血流S/D比值

D.血清雌三醇测定

答案：A（NST可实时监测胎心与胎动的关系，是评估胎儿宫内状况的首选筛查方法）

7.新生儿出生后出现“呼吸急促（65次/分）、鼻翼扇动、口周发绀”，但无呻吟及三凹征，最可能的诊断是（）

A.新生儿肺炎

B.湿肺（新生儿暂时性呼吸增快）

C.新生儿呼吸窘迫综合征

D.先天性心脏病

答案：B（湿肺多见于剖宫产儿，表现为呼吸增快但无明显呼吸困难，X线可见肺纹理增粗）

8.某产妇产后1周，哺乳时出现乳头皲裂，疼痛明显。正确的护理措施是（）

A.暂停哺乳改用吸奶器

B.哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头

C.用酒精消毒后涂抗生素软膏

D.减少哺乳次数延长间隔时间

答案：B（乳汁含丰富蛋白质，可促进皲裂愈合，哺乳后涂抹是首选护理方法）

9.孕妇妊娠16周，血清唐氏筛查提示21-三体高风险（风险值1:150）。下一步应建议（）

A.复查血清学指标

B.羊水穿刺染色体核型分析

C.无创DNA（NIPT）检测

D.B超筛查胎儿结构畸形

答案：B（高风险需行确诊试验，羊水穿刺是染色体异常诊断的金标准）

10.初产妇，孕41周，宫颈Bishop评分3分，无宫缩。正确的处理是（）

A.立即行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素引产

C.阴道放置前列腺素E2促宫颈成熟

D.继续等待至42周再处理

答案：C（Bishop评分＜6分提示宫颈不成熟，需先促宫颈成熟，前列腺素类药物为常用方法）

11.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素256μmol/L，最可能的原因是（）

A.生理性黄疸

B.新生儿溶血病

C.母乳性黄疸

D.先天性胆道闭锁

答案：B（生后24小时内出现黄疸多为病理性，溶血病是常见原因）

12.某产妇会阴侧切术后3天，主诉切口疼痛加剧，检查见局部红肿、有脓性分泌物。最可能的诊断是（）

A.切口血肿

B.切口脂肪液化

C.切口感染

D.缝线反应

答案：C（红肿热痛+脓性分泌物是感染典型表现）

13.孕妇妊娠32周，血压150/100mmHg，尿蛋白（+），下肢水肿（++）。首选的治疗药物是（）

A.硫酸镁

B.拉贝洛尔

C.硝苯地平

D.呋塞米

答案：B（妊娠期高血压首选降压药为拉贝洛尔，硫酸镁用于预