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甲硫酸新斯的明注射液临床应用考核试题
一、选择题
1.甲硫酸新斯的明注射液的主要药理作用是()[单选题]*
A.抑制胆碱酯酶活性
B.直接激动M受体
C.阻断N受体
D.促进乙酰胆碱降解
答案:A
解析:甲硫酸新斯的明通过抑制胆碱酯酶,减少乙酰胆碱水解,增强胆碱能神经递质作用。
2.甲硫酸新斯的明注射液临床常用于治疗()[多选题]*
A.重症肌无力
B.术后肠麻痹
C.青光眼
D.阿尔茨海默病
答案:AB
解析:该药通过增强神经肌肉接头乙酰胆碱作用改善肌无力,并促进胃肠蠕动,但对青光眼和阿尔茨海默病无直接疗效。
3.使用甲硫酸新斯的明时需密切监测的指标是()[单选题]*
A.血钾浓度
B.心率与血压
C.肝功能
D.血小板计数
答案:B
解析:药物可能引起心动过缓或低血压,需监测心血管反应。
4.甲硫酸新斯的明过量中毒的首选解救药物是()[单选题]*
A.阿托品
B.肾上腺素
C.纳洛酮
D.地塞米松
答案:A
解析:阿托品可拮抗过量导致的M受体过度兴奋症状。
5.下列哪种情况禁用甲硫酸新斯的明()[多选题]*
A.机械性肠梗阻
B.尿路梗阻
C.支气管哮喘
D.甲状腺功能亢进
答案:ABC
解析:药物可能加重梗阻性疾病及支气管痉挛,甲亢非禁忌证。
6.甲硫酸新斯的明注射液的给药途径不包括()[单选题]*
A.静脉注射
B.皮下注射
C.口服
D.肌肉注射
答案:C
解析:该药为注射剂型,口服生物利用度低。
7.术后使用甲硫酸新斯的明促进肠蠕动的机制是()[单选题]*
A.直接刺激肠壁神经丛
B.增强副交感神经兴奋性
C.抑制交感神经活动
D.阻断肠道阿片受体
答案:B
解析:通过胆碱酯酶抑制增强副交感神经对肠道的支配作用。
8.甲硫酸新斯的明与下列哪种药物合用会减弱其疗效()[单选题]*
A.阿托品
B.β受体阻滞剂
C.氨基糖苷类抗生素
D.利尿剂
答案:C
解析:氨基糖苷类具有神经肌肉阻滞作用,可能拮抗新斯的明的效果。
9.重症肌无力患者使用甲硫酸新斯的明后,疗效评估的主要依据是()[单选题]*
A.肌力改善程度
B.血清抗体滴度下降
C.脑电图变化
D.炎症指标降低
答案:A
解析:该病以肌无力为特征性表现,药物疗效直接反映于肌力增强。
10.甲硫酸新斯的明注射液的常见不良反应不包括()[单选题]*
A.唾液分泌增多
B.瞳孔扩大
C.腹痛
D.心动过缓
答案:B
解析:药物激动M受体可致缩瞳而非扩瞳,其他选项均为典型不良反应。
11.新生儿使用甲硫酸新斯的明需特别注意()[单选题]*
A.调整剂量至成人1/4
B.监测肌张力
C.避免与母乳同服
D.优先选择口服给药
答案:B
解析:新生儿血脑屏障发育不全,需警惕药物对中枢神经及肌肉的影响。
12.甲硫酸新斯的明与琥珀胆碱合用的风险是()[单选题]*
A.增强神经肌肉阻滞
B.诱发恶性高热
C.延长琥珀胆碱作用时间
D.导致高钾血症
答案:C
解析:胆碱酯酶抑制会减缓琥珀胆碱代谢,增加呼吸抑制风险。
13.长期使用甲硫酸新斯的明需定期检查()[多选题]*
A.肺功能
B.视力
C.甲状腺激素水平
D.电解质
答案:AB
解析:药物可能影响支气管收缩及睫状肌功能,需关注呼吸和视觉变化。
14.甲硫酸新斯的明治疗重症肌无力的给药频率通常为()[单选题]*
A.每日1次
B.每4-6小时一次
C.每周2次
D.按需间歇使用
答案:B
解析:因药物半衰期较短,需多次给药维持疗效。
15.下列实验室检查结果中,可能受甲硫酸新斯的明影响的是()[单选题]*
A.血糖升高
B.血淀粉酶降低
C.肌酸激酶升高
D.尿酸下降
答案:C
解析:药物可能引起肌肉震颤或痉挛,导致肌酸激酶释放增加。
16.甲硫酸新斯的明在麻醉领域的应用主要是()[单选题]*
A.逆转非去极化肌松药作用
B.预防术中知晓
C.增强吸入麻醉药效果
D.控制术后疼痛
答案:A
解析:通过增加乙酰胆碱浓度拮抗肌松药的竞争性阻滞作用。
17.老年患者使用甲硫酸新斯的明时,剂量调整的主要考虑因素是()[单选题]*
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