临床常用急救药品的使用重点知识培训PPT.pptxVIP

20XX/XX/XX;概念;

[别名]副肾素。

[药理]对a和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。

[适应症]心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。

[常用制剂]注射剂：1ml(1mg).;

高血压、器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。

不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。

皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。

用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。;

[别名]去甲肾。

[药理]主要激动a受体、对β受体激动作用很弱，且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。

[适应症]各种休克，低血压、上消化道出血，但出血性休克禁用。

[常用制剂]1ml(2mg)。;2、去甲肾上腺素;

[别名]喘息定，治喘灵。

[药理]B受体激动剂。作用β1受体，增强心肌收缩力、加快心率、加速传导，心输出量和心肌耗氧量增加，松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。

[适应症]心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。

[常用制剂]注射剂：2ml(1mg)。片剂：10mg。气雾剂：0.25%,5%。;3、异丙肾上腺素;

[别名]洛贝林。

[药理]兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，对植物神经先兴奋后抑制。

[适应症]新生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒，

肺炎，白喉等传染病引起的呼吸衰竭。

[常用制剂]注射剂：1ml(3mg)。

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[别名]可拉明。

[药理]选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。

[适应症]中枢性呼吸功能不全、肺???病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。

[常用制剂]注射剂：

1.5ml(0.375g),2ml(0.5g)。;

[别名]3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。

[药理]多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而使尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血压升高。

[适应症]各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭(与利尿剂合用)。

[常用制剂]注射剂：2ml(20mg)。;6、多巴胺;

[注意事项]

1、禁用：甲状腺功能亢进症，高血压，充血性心力衰竭及糖尿病

2、不良反应：头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。

3、连用可引起快速耐受性，有蓄积作用主，如用药后血压上升不明显，必须观察10分钟后，

才决定是否增加剂量，以免贸然增量致使血压上升过高。

4、不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解。;8、利多卡因;

[注意事项]

1、严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。

2、不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。

3、禁与钙注射剂合用。

4、静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟。;[别名]速尿。

[药理]为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支髓质部，对水电解质排泄作用和扩

张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。

[适应症]水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。

[常用制剂]片剂：20mg。注射剂：2ml(20mg)。;10、呋塞米;

[别名]三硝酸甘油酯。

[药理]为速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药，可直接松驰血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减少，回心血量减少，心排血量降低，心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少。

[适应症]主要用于缓解心绞痛，治疗充血性心力衰竭，可直接松驰血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，以扩张静脉为主。

[常用制剂]片剂：0.3mg,0.5mg,0.6mg。注射剂1ml(5mg),2ml(10mg)。贴膜剂：0.5mg/格。喷雾剂：0.4mg/喷，80mg/瓶。;11、硝酸甘油;

[注意事项]

1、禁用：青光眼、前列腺肥大者。

2、不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、

惊厥。

3、静脉注射时速度宜慢，观察有无过量及中毒。

4、对老年人要观察有无便秘和尿量。

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