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2025年正高卫生职称-护理学类-儿科护理(正高)[代码:051]历年参考题典型考点含答案解析(5套卷)
2025年正高卫生职称-护理学类-儿科护理(正高)[代码:051]历年参考题典型考点含答案解析(篇1)
【题干1】新生儿出生后24小时内出现黄疸,首选的干预措施是?
【选项】A.白光照射B.蓝光照射C.紫外线疗法D.普通光疗法
【参考答案】B
【详细解析】蓝光照射(波长410-470nm)可有效分解未结合胆红素,降低血清胆红素水平,是新生儿生理性黄疸的常规干预措施。白光和普通光波长过长无法有效分解胆红素,紫外线可能损伤皮肤和眼睛。
【题干2】儿童哮喘急性发作时,阶梯治疗中的第一步应选择?
【选项】A.支气管扩张剂B.糖皮质激素吸入C.抗IgE单克隆抗体D.白三烯受体拮抗剂
【参考答案】A
【详细解析】阶梯治疗第一步为低剂量速效支气管扩张剂(如沙丁胺醇)缓解急性症状。糖皮质激素用于控制炎症,抗IgE单克隆抗体(如奥马珠单抗)用于长期控制,白三烯受体拮抗剂为二线药物。
【题干3】2岁以上儿童接种疫苗时,应避免的成分是?
【选项】A.破伤风类毒素B.乙肝表面抗原C.铋克因子D.磺胺嘧啶
【参考答案】C
【详细解析】儿童疫苗接种禁忌包括鸡蛋过敏(含卵白蛋白)、严重过敏史(如青霉素)及急性疾病。破伤风类毒素(含破伤风梭菌成分)和乙肝表面抗原均为疫苗有效成分,磺胺嘧啶为部分疫苗的辅料,但非禁忌成分。
【题干4】糖尿病酮症酸中毒患儿紧急处理的首要措施是?
【选项】A.立即静脉注射胰岛素B.补液至等渗状态C.纠正电解质紊乱D.监测血糖浓度
【参考答案】B
【详细解析】糖尿病酮症酸中毒治疗核心为补液(500-1000ml/h),快速恢复血容量,纠正脱水。胰岛素治疗需在补液后进行,电解质紊乱(如低钾)需待血糖稳定后纠正。
【题干5】儿童惊厥持续状态时,首选的镇静止惊药物是?
【选项】A.水合氯醛B.地西泮C.布比妥D.阿托品
【参考答案】B
【详细解析】地西泮静脉注射是惊厥持续状态的首选药物,可快速缓解抽搐。水合氯醛适用于非惊厥性癫痫状态,布比妥用于癫痫持续状态且脑功能状态差时,阿托品无抗惊厥作用。
【题干6】早产儿护理中,维持体温的关键措施是?
【选项】A.暴露疗法B.体温维持32-34℃C.使用加湿器D.频繁改变体位
【参考答案】B
【详细解析】早产儿体温调节能力差,需维持体温32-34℃(卵温水浴或辐射保温床)。暴露疗法(A)适用于低体温抢救,加湿器(C)用于预防呼吸道干燥,频繁体位改变(D)可能加重体温流失。
【题干7】轮状病毒肠炎患儿脱水程度判断中,眼窝凹陷属于?
【选项】A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.无脱水
【参考答案】C
【详细解析】脱水程度分级:轻度(皮肤弹性稍差,泪液正常),中度(眼窝凹陷,哭时无泪),重度(眼窝明显凹陷,哭无泪,皮肤弹性极差)。眼窝凹陷伴哭无泪为中度脱水,需结合皮肤弹性判断。
【题干8】儿童肥胖干预中,BMI指数≥25且30属于?
【选项】A.正常体重B.超重C.肥胖前期D.严重肥胖
【参考答案】B
【详细解析】儿童BMI分类:正常体重(18.5),超重(18.5-24.9),肥胖(≥25)。肥胖前期(B)需通过饮食运动干预,BMI≥30为肥胖,需医学营养治疗。
【题干9】先天性心脏病术前准备中,必须纠正的是?
【选项】A.血红蛋白80g/LB.血清钠130mmol/LC.肺动脉高压D.肝功能异常
【参考答案】C
【详细解析】先天性心脏病术前需纠正肺动脉高压(C),通过前列腺素E1、利尿剂等药物控制。血红蛋白(A)需80g/L,血清钠(B)维持135-145mmol/L,肝功能异常(D)需待Child-Pugh分级≤B级。
【题干10】儿童脑瘫康复中,核心肌群低张力首选的康复方法是?
【选项】A.婴儿式被动操B.瑜伽C.游泳D.经颅磁刺激
【参考答案】A
【详细解析】婴儿式被动操(A)通过被动伸展改善颈背肌张力,适用于低张力型脑瘫。游泳(C)可改善关节活动度,但无法针对性缓解肌张力;经颅磁刺激(D)主要用于运动功能重建。
【题干11】新生儿窒息复苏中,若心率100次/分且无呼吸,应首先进行?
【选项】A.口对口人工呼吸B.胸外按压C.面罩加压给氧D.硝酸甘油静脉注射
【参考答案】B
【详细解析】4分钟内复苏遵循ABC原则:开放气道(A)→人工呼吸(B)→胸外按压(C)。胸外按压频率100-120次/分,深度4-5cm
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