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脑出血护理科普知识
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CATALOGUE
01认识脑出血
02急性期护理关键
03恢复期居家照护
04日常生活管理
05风险预警识别
06支持体系构建
0
PART1
认识脑出血
定义与发病机制
非外伤性血管破裂
01
脑出血指非外力作用下脑实质内血管因病变破裂导致的出血,占脑卒中
类型的20%-30%,病理表现为血肿压迫脑组织及周围水肿。
血管病变基础
02
常见于高血压性小动脉硬化、淀粉样血管病或动脉瘤破裂,血管壁脆性
增加或弹性下降是主要病理基础。
出血后级联反应
03
血肿占位效应引发颅内压升高,同时红细胞裂解释放的血红蛋白和铁离
子可触发氧化应激反应,加重继发性脑损伤。
常见病因与高危人群
慢性疾病关联生活习惯风险
长期未控制的高血压(占60%以上)、糖长期吸烟(尼古丁损伤血管内皮)、酗酒
尿病微血管病变、高脂血症导致的动脉粥样(酒精性肝病影响凝血功能)、肥胖(代谢
硬化是三大核心病因。综合征)人群发病率显著升高。
年龄与遗传因素
55岁以上中老年人风险递增,且有脑血管
病家族史者更易发生脑血管畸形或淀粉样变
性。
典型症状识别要点
急性神经系统缺损局灶性体征非特异性前驱症状
突发剧烈头痛(“雷劈样头基底节区出血常见对侧偏瘫和部分患者发病前数小时至数日可
痛”)、喷射性呕吐、意识障面舌瘫;脑干出血可出现瞳孔能出现短暂性视物模糊、单侧肢
碍(嗜睡至昏迷)构成“三联针尖样缩小、眼球固定;小脑体麻木等TIA样表现,需高度警
征”,提示颅内压急剧升高。出血以共济失调和眩晕为主。惕。
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PART2
急性期护理关键
紧急处理与就医时机
保持呼吸道通畅避免随意搬动患者
立即将患者头部偏向一侧,清除口腔分泌在急救人员到达前,尽量减少患者移动,
物或呕吐物,防止窒息,必要时进行气管尤其避免头部剧烈晃动,以防出血加重或
插管或吸痰处理。
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