2024年10月自考03009精神障碍护理学试题及答案解析.docxVIP

2024年10月自考03009精神障碍护理学试题及答案解析

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题卡”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。

1.患者感到脑子里有两个声音在对话，此症状为（）

A.思维鸣响

B.内心被揭露感

C.假性幻觉

D.真性幻觉

答案：C

解析：假性幻觉的幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者的主观空间如脑内、体内，不是通过感觉器官而获得。患者感到脑子里有两个声音在对话，符合假性幻觉的特点。思维鸣响是患者听到自己的思想被大声地说出来；内心被揭露感是患者认为其内心所想的事，未经语言文字表达就被别人知道了；真性幻觉的幻觉形象鲜明生动，存在于外部客观空间，是通过感觉器官获得的。所以答案选C。

2.下列属于精神运动性兴奋的是（）

A.木僵

B.蜡样屈曲

C.作态

D.缄默症

答案：C

解析：精神运动性兴奋是指整个精神活动增强，可分为协调性和不协调性精神运动性兴奋。作态是指患者做出古怪、愚蠢、幼稚做作的动作、姿势、步态与表情，属于不协调性精神运动性兴奋。木僵是指动作行为和言语活动的完全抑制或减少；蜡样屈曲是在木僵基础上出现的，患者的肢体任人摆布，即使是不舒服的姿势，也能较长时间似蜡塑一样维持不动；缄默症是患者缄默不语，也不回答问题。所以答案选C。

3.患者坚信自己的配偶对自己不忠诚，另有新欢，因而经常跟踪、监视配偶的日常活动。该症状是（）

A.关系妄想

B.被害妄想

C.嫉妒妄想

D.夸大妄想

答案：C

解析：嫉妒妄想是患者无中生有地坚信自己的配偶对自己不忠实，另有外遇。关系妄想是患者将环境中与他无关的事物都认为与他有关；被害妄想是患者坚信自己被某些人或某组织进行迫害；夸大妄想是患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。所以答案选C。

4.精神分裂症最常见的幻觉是（）

A.幻视

B.幻嗅

C.幻听

D.幻触

答案：C

解析：精神分裂症患者最常见的幻觉为幻听，可表现为言语性幻听，如评论性幻听、命令性幻听等。幻视、幻嗅、幻触等在精神分裂症中相对较少见。所以答案选C。

5.下列药物中，属于第一代抗精神病药物的是（）

A.氯氮平

B.奥氮平

C.利培酮

D.氯丙嗪

答案：D

解析：第一代抗精神病药物又称传统抗精神病药物，主要作用机制是阻断中枢多巴胺D?受体，代表药物有氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等。氯氮平、奥氮平、利培酮属于第二代抗精神病药物，又称非典型抗精神病药物，除了阻断多巴胺D?受体外，还能阻断5-羟色胺2A受体。所以答案选D。

6.躁狂发作的典型症状不包括（）

A.情感高涨

B.思维奔逸

C.意志减退

D.活动增多

答案：C

解析：躁狂发作的典型症状为情感高涨、思维奔逸和活动增多，即“三高”症状。意志减退是指患者的意志活动减少，常见于抑郁症等，不是躁狂发作的典型症状。所以答案选C。

7.患者情绪低落，对周围一切事物都不感兴趣，自责自罪，觉得自己是个罪人，活着没有意义。该患者最可能的诊断是（）

A.精神分裂症

B.躁狂发作

C.抑郁症

D.焦虑症

答案：C

解析：抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣缺乏和快感缺失，患者还可出现自责自罪、自杀观念和行为等。该患者情绪低落，对周围事物不感兴趣，自责自罪，符合抑郁症的表现。精神分裂症主要以幻觉、妄想、思维紊乱等精神病性症状为主；躁狂发作表现为情感高涨、思维奔逸和活动增多；焦虑症主要以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征。所以答案选C。

8.惊恐障碍的主要临床特点是（）

A.惊恐发作

B.预期焦虑

C.回避行为

D.以上都是

答案：D

解析：惊恐障碍是一种以反复出现的惊恐发作为主要原发症状的焦虑障碍。惊恐发作是其主要的临床表现，突然发作、不可预测、强烈的惊恐，伴有濒死感或失控感等。预期焦虑是指患者在惊恐发作之后，担心再次发作而产生的焦虑情绪。回避行为是患者为了避免再次发作而采取的一些回避措施，如不敢单独出门、不敢去人多的地方等。所以答案选D。

9.强迫症的核心症状是（）

A.强迫观念和强迫行为

B.焦虑和抑郁

C.回避行为

D.睡眠障碍

答案：A

解析：强迫症是以反复出现的强迫观念和强迫行为为主要临床表现的神经症。强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、表象、情绪或意向，患者明知没有必要，但无法摆脱；强迫行为是指反复出现的刻板行为或仪式动作，是患者为了减轻强迫观念引起的焦虑而采取的顺应行为。焦虑和抑郁、回避行为、睡眠障碍等可伴随强迫症出现，但不是核心症状。所以答案选A。

10.创伤后应激障碍的最主要临床表现是（）