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阿托伐他汀钙片临床应用考核试题
一、选择题
1.阿托伐他汀钙片的主要药理作用是（）[单选题]*
A.抑制胆固醇合成
B.促进胆汁酸排泄
C.激活脂蛋白脂肪酶
D.阻断甘油三酯吸收
答案：A
解析：阿托伐他汀钙片通过抑制HMG-CoA还原酶，减少肝脏胆固醇
合成，降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。
2.阿托伐他汀钙片的常用起始剂量为（）[单选题]*
A.5mg/日
B.10mg/日
C.20mg/日
D.40mg/日
答案：B
解析：成人原发性高胆固醇血症的常规起始剂量为10mg/日，根据疗
效和耐受性调整。
3.阿托伐他汀钙片的最佳服药时间是（）[单选题]*
A.晨起空腹
B.餐前30分钟
C.晚餐后或睡前
D.任意时间
答案：D
解析：阿托伐他汀钙半衰期较长，每日固定时间服用即可，无需特定时
间。
4.阿托伐他汀钙片的禁忌症包括（）[多选题]*
A.活动性肝病
B.妊娠期妇女
C.严重肾功能不全
D.对本品过敏者
答案：ABD
解析：活动性肝病、妊娠及过敏者禁用；严重肾功能不全需调整剂量，
非绝对禁忌。
5.阿托伐他汀钙片可能引起的不良反应是（）[多选题]*
A.横纹肌溶解
B.肝功能异常
C.胃肠道不适
D.血小板减少
答案：ABC
解析：常见不良反应包括肌痛、肝酶升高及消化道症状，血小板减少罕
见。
6.阿托伐他汀钙片降低LDL-C的幅度与剂量关系是（）[单选题]*
A.线性正相关
B.剂量加倍效果增加约6%
C.无明确关联
D.仅高剂量有效
答案：B
解析：剂量倍增时LDL-C降幅仅增加约6%（“6%效应”），需个体
化调整剂量。
7.需监测肝功能的情况是（）[单选题]*
A.用药前及用药后12周
B.仅用药前
C.出现黄疸时
D.每月监测一次
答案：A
解析：建议用药前及用药后12周检测肝酶，若无异常可改为定期监
测。
8.与阿托伐他汀钙片存在显著相互作用的药物是（）[多选题]*
A.环孢素
B.克拉霉素
C.华法林
D.非诺贝特
答案：AB
解析：环孢素和克拉霉素可抑制阿托伐他汀代谢，增加血药浓度及肌病
风险。
9.阿托伐他汀钙片对动脉粥样硬化的长期作用是（）[单选题]*
A.仅降脂
B.稳定斑块并抗炎
C.促进斑块消退
D.扩张血管
答案：B
解析：除降脂外，还可通过抗炎作用稳定动脉粥样硬化斑块，减少心血
管事件。
10.老年患者使用阿托伐他汀钙片需注意（）[单选题]*
A.无需调整剂量
B.起始剂量减半
C.禁用
D.仅限短期使用
答案：A
解析：老年患者药代动力学与成人相似，无需常规调整剂量，但需监测
不良反应。
11.阿托伐他汀钙片对甘油三酯的影响是（）[单选题]*
A.显著降低
B.轻微降低
C.无影响
D.可能升高
答案：B
解析：可轻度降低甘油三酯（约10%-30%），但主要适应症为高胆固
醇血症。
12.肾功能不全患者剂量调整依据是（）[单选题]*
A.血肌酐水平
B.eGFR
C.尿蛋白定量
D.无需调整
答案：B
解析：根据估算的肾小球滤过率（eGFR）调整剂量，
eGFR30mL/min时慎用。
13.阿托伐他汀钙片的代谢主要依赖（）[单选题]*
A.肾脏排泄
B.肝脏CYP3A4酶
C.肠道菌群
D.血浆酯酶
答案：B
解析：主要通过肝脏CYP3A4代谢，与抑制或诱导该
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