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阿法骨化醇片临床应用考核试题

一、选择题

1.阿法骨化醇片的主要药理作用是什么？（）[单选题]*

A.促进钙磷在肠道吸收

B.抑制破骨细胞活性

C.直接补充血钙

D.刺激甲状旁腺激素分泌

答案：A

解析：阿法骨化醇是活性维生素D3衍生物，通过增强肠道对钙磷的吸

收发挥调节骨代谢的作用。

2.阿法骨化醇片适用于以下哪种疾病？（）[多选题]*

A.骨质疏松症

B.慢性肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进

C.维生素D缺乏性佝偻病

D.原发性甲状腺功能减退

答案：ABC

解析：该药主要用于维生素D代谢异常或缺乏相关的骨病，D选项与原

发病无关。

3.阿法骨化醇片的代谢活化主要发生在哪个器官？（）[单选题]*

A.肝脏

B.肾脏

C.骨骼

D.肠道

答案：B

解析：阿法骨化醇需在肾脏经1α-羟化酶转化为骨化三醇（1,25-

(OH)2D3）后生效。

4.使用阿法骨化醇片时需常规监测的指标是？（）[多选题]*

A.血钙

B.血磷

C.尿钙

D.血清肌酐

答案：ABCD

解析：该药可能引起高钙血症、高磷血症及肾功能异常，需全面监测。

5.阿法骨化醇片与噻嗪类利尿剂联用可能增加哪种风险？（）[单选题]*

A.低钾血症

B.高钙血症

C.低磷血症

D.代谢性酸中毒

答案：B

解析：噻嗪类利尿剂减少尿钙排泄，与阿法骨化醇的升钙作用协同易致

高钙血症。

6.以下哪类患者禁用阿法骨化醇片？（）[单选题]*

A.高钙血症患者

B.低磷血症患者

C.甲状腺术后患者

D.贫血患者

答案：A

解析：高钙血症为该药绝对禁忌证，可能加重病情。

7.阿法骨化醇片对骨质疏松症的作用机制包括？（）[多选题]*

A.促进成骨细胞分化

B.抑制骨钙溶出

C.增加肠钙吸收

D.降低血清PTH水平

答案：ACD

解析：B选项错误，该药不直接抑制破骨细胞，而是通过调节钙磷平衡

间接影响骨代谢。

8.阿法骨化醇片的半衰期约为？（）[单选题]*

A.2-4小时

B.8-12小时

C.24-36小时

D.48-72小时

答案：B

解析：该药半衰期中等，需每日给药维持疗效。

9.阿法骨化醇片与含镁制剂联用可能导致？（）[单选题]*

A.镁吸收减少

B.高镁血症

C.药物失效

D.肠道激惹

答案：B

解析：维生素D衍生物可促进镁吸收，联用可能引发高镁血症。

10.儿童使用阿法骨化醇片需特别注意？（）[多选题]*

A.按体重调整剂量

B.监测生长发育

C.避免长期大剂量使用

D.联合钙剂治疗

答案：ABC

解析：D选项非必需，需根据血钙水平个体化补充。

11.阿法骨化醇片服药最佳时间为？（）[单选题]*

A.晨起空腹

B.餐后立即服用

C.晚餐时

D.睡前

答案：C

解析：与晚餐同服可提高脂肪吸收率，增强药物效果。

12.阿法骨化醇片过量中毒的首选处理是？（）[单选题]*

A.静脉注射呋塞米

B.口服磷酸盐结合剂

C.停用药物并限制钙摄入

D.血液透析

答案：C

解析：轻中度高钙血症通过停药和低钙饮食即可缓解。

13.阿法骨化醇片对PTH的调节表现为？（）[单选题]*

A.直接抑制PTH分泌

B.通过升高血钙间接抑制PTH

C.刺激PTH合成

D.无显著影响

答案：B

解析：其降PTH作用依赖于血钙升高后的负反馈调节。

14.肝功能不全患者使用阿法骨化醇片需？（）[单选题]*

A.增加剂量

B.减少剂量

C.禁用

D.无需调整

答案：D

解析：该药不经肝脏代谢，肝功能异常不影响其药代动力学。

15.阿法骨化醇片与糖皮质激素联用可能？（）[单选题]*

A.增强抗炎作用

B.降低维生素D效应