2025年副高卫生职称-临床医学类-核医学(副高)[代码：036]历年参考题典型考点含答案解析(5套.docxVIP

2025年副高卫生职称-临床医学类-核医学(副高)[代码：036]历年参考题典型考点含答案解析(5套卷)

2025年副高卫生职称-临床医学类-核医学(副高)[代码：036]历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】甲状腺功能亢进症的治疗中，碘-131主要针对哪种病理机制？

【选项】A.抑制甲状腺激素合成酶活性B.抑制促甲状腺激素释放激素C.抑制甲状腺激素受体D.放射性破坏甲状腺滤泡

【参考答案】D

【详细解析】碘-131通过β射线破坏甲状腺滤泡细胞，减少激素分泌。选项A错误，因抑制合成酶的药物为甲巯咪唑；选项B错误，TRH受垂体调控；选项C错误，受体拮抗剂为丙硫氧嘧啶。

【题干2】锝-99m标记的骨扫描剂主要用于以下哪种疾病的早期诊断？

【选项】A.甲状腺结节B.骨转移瘤C.肺栓塞D.心肌梗死

【参考答案】B

【详细解析】锝-99m骨扫描剂可显示骨代谢异常区，对骨转移瘤敏感性高（3-6小时显像）。选项A需用甲状腺扫描剂；选项C肺栓塞用肺灌注显像；选项D心肌梗死用Tc-99m-MIBI。

【题干3】钇-90在核医学中的应用不包括以下哪种情况？

【选项】A.甲状腺癌术后辅助治疗B.骨转移癌的姑息性治疗C.肝癌的靶向治疗D.胰岛素瘤的射频消融辅助

【参考答案】D

【详细解析】钇-90用于体内辐射治疗（如骨转移瘤、肝癌），但需外照射设备，无法直接辅助射频消融。选项A、B、C均为钇-90典型应用场景。

【题干4】放射性核素半衰期与以下哪个因素无关？

【选项】A.核素种类B.环境温度C.物质状态D.衰变类型

【参考答案】B

【详细解析】半衰期是核素固有属性，仅由核结构决定（选项A、D），与物理状态（选项C）相关（如气态扩散快），但与温度无关。

【题干5】核医学防护中“ALARA”原则的核心目标是？

【选项】A.完全消除辐射暴露B.最低有效剂量C.最短检查时间D.最优影像质量

【参考答案】B

【详细解析】ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）强调在保证诊断的前提下，将受照剂量降至最低。选项A不现实；选项C、D属优化手段而非核心目标。

【题干6】下列哪种核素用于心脏灌注显像？

【选项】A.铝-26B.钌-188C.锝-99mD.铯-137

【参考答案】C

【详细解析】锝-99m为理想心脏显像剂（半衰期6小时，可多次注射），其他选项：A用于中子活化；B用于骨扫描；D用于辐射防护。

【题干7】肺癌小细胞癌的核医学诊断主要依赖哪种显像？

【选项】A.阴极射线计算机断层B.正电子发射断层C.单光子发射断层D.磁共振成像

【参考答案】B

【详细解析】小细胞癌常伴神经内分泌分化，18F-FDGPET/CT可显示高代谢灶（半衰期110分钟）。选项A为普通CT；选项C单光子断层多用于骨扫描；选项DMRI无辐射但无法代谢显像。

【题干8】碘-125在核医学中主要用于？

【选项】A.放射性碘治疗B.放射性种子植入C.放射性示踪D.放射性防护源

【参考答案】B

【详细解析】碘-125（半衰期59.4天）用于前列腺癌的近距离放疗（如粒子植入）。选项A用碘-131；选项C用锝-99m等短半衰期核素；选项D用铱-192等长效源。

【题干9】甲状腺摄碘率测定中，正常成人静息时甲状腺摄取最大碘量约为？

【选项】A.10%B.20%C.30%D.40%

【参考答案】C

【详细解析】正常甲状腺静息摄碘率约30%（20-40%），摄碘高峰在24小时。选项A为甲亢时摄碘率；选项B为亚临床甲减；选项D为毒性结节。

【题干10】放射性核素治疗时，肿瘤组织吸收剂量的主要决定因素是？

【选项】A.核素活度B.放射性比活度C.肿瘤血流量D.组织密度

【参考答案】B

【详细解析】放射性比活度（单位质量核素活度）决定局部吸收剂量，与肿瘤血流量（选项C）和密度（选项D）呈负相关。选项A活度需结合距离（如Bragg峰）计算。

【题干11】关于放射性药物标记原则，错误的是？

【选项】A.标记化合物需与生物靶点特异性结合B.标记物化学性质应与未标记物一致C.半衰期应短于载体蛋白分解时间D.需考虑核素物理半衰期与生物半衰期匹配

【参考答案】D

【详细解析】标记物需满足化学等价性（选项A、B），半衰期应短于载体代谢（选项C），但核素半衰期过长（如碘-125）可通过多次注射弥补，无需严格匹配。

【题干12】骨扫描中，“冷区”最可能提示哪种病