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2025年伤寒论诊断题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.《伤寒论》中“少阴病，始得之，反发热，脉沉者”，治宜（）

A.麻黄细辛附子汤B.桂枝汤C.麻黄汤D.小柴胡汤

2.下列哪项不属于太阳中风证的临床表现（）

A.发热B.汗出C.头痛D.无汗而喘

3.阳明病，不吐不下，心烦者，可与（）

A.白虎汤B.承气汤C.栀子豉汤D.小陷胸汤

4.少阳病的提纲证不包括（）

A.口苦B.咽干C.目眩D.腹痛

5.太阴病“腹满而吐”的病机是（）

A.寒湿内阻，气机不畅B.湿热蕴结，胃肠气滞

C.脾虚不运，寒湿中阻D.肝郁气滞，横逆犯脾

6.厥阴病的提纲证“消渴”的机理是（）

A.阴虚内热，耗伤津液B.阳虚不能蒸化津液

C.水热互结，津液不布D.肝郁化火，灼伤津液

7.下列哪项不是大承气汤的适应证（）

A.潮热B.谵语C.脉滑而疾D.手足濈然汗出

8.小柴胡汤证的“往来寒热”，其产生机制是（）

A.正邪分争于半表半里B.寒邪入里化热

C.热盛于里，外达肌表D.阳气虚衰，阴寒内盛

9.桂枝汤服法中“啜热稀粥一升余”的意义在于（）

A.护中以防伤胃B.助汗以祛外邪

C.防止过汗伤阴D.防止过汗伤阳

10.“伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者”，治宜（）

A.先治表，后治里B.先治里，后治表

C.表里同治D.急当救里

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.太阳伤寒证的主要临床表现有（）

A.发热B.恶寒C.无汗D.脉浮紧E.头痛身痛

2.下列属于小柴胡汤的药物组成有（）

A.柴胡B.黄芩C.人参D.半夏E.炙甘草

3.阳明病的主要成因有（）

A.太阳病失治误治，邪传阳明B.少阳病误治，病邪内传阳明

C.素体阳盛，初感外邪径入阳明D.三阴病寒证转化而来

E.外感寒邪，直中阳明

4.少阴病寒化证的主要证型有（）

A.四逆汤证B.真武汤证C.附子汤证D.黄连阿胶汤证E.桃花汤证

5.太阴病的治法包括（）

A.温中散寒B.健脾燥湿C.回阳救逆D.清热利湿E.和解少阳

6.厥阴病的寒热错杂证包括（）

A.乌梅丸证B.干姜黄芩黄连人参汤证C.麻黄升麻汤证

D.白头翁汤证E.当归四逆汤证

7.下列哪些是大青龙汤证的临床表现（）

A.发热恶寒B.身疼痛C.不汗出而烦躁D.脉浮紧E.口渴

8.栀子豉汤证的主症有（）

A.虚烦不得眠B.心中懊憹C.烦热胸中窒D.身热不去E.少气

9.下列属于温经散寒养血通脉的方剂有（）

A.当归四逆汤B.四逆汤C.四逆散D.黄芪桂枝五物汤E.桂枝加芍药汤

10.以下哪些症状可见于蓄水证（）

A.小便不利B.消渴C.烦渴D.心下痞E.发热

三、判断题（每题2分，共10题）

1.《伤寒论》是一部阐述外感病辨证论治规律的专著。（）

2.太阳病，头痛、发热、汗出、恶风者，为太阳伤寒证。（）

3.阳明病的性质属于里热实证。（）

4.少阳病禁用汗、吐、下三法。（）

5.太阴病以脾阳虚衰，寒湿内盛为主要病机。（）

6.少阴病热化证的治法是育阴清热。（）

7.厥阴病的病理特点是阴阳对峙、寒热交错。（）

8.大承气汤、小承气汤、调胃承气汤均有软坚润燥之功。（）

9.桂枝汤中桂枝与芍药的用量比例是2:1。（）

10.真武汤证的病机是肾阳亏虚，水湿泛滥。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述太阳中风证与太阳伤寒证的鉴别要点

答：太阳中风证以发热、汗出、恶风、脉浮缓为特点，因卫强营弱所致；太阳伤寒证以发热、恶寒、无汗、身疼痛、脉浮紧为主症，乃卫阳被遏，营阴郁滞。

2.简述阳明病“胃家实”的含义

答：“胃家实”指胃肠燥热亢盛，邪气盛实。“胃家”涵盖胃与大肠，“实”指邪气实，表现为阳明病里热实证，如高热、汗出、口渴、大便干结等。

3.简述少阴病寒化证的主要治法

答：少阴病寒化证主要治法为回阳救逆。若肾阳虚衰，阴寒内盛，用四逆汤；若肾阳虚弱，水湿泛滥，用真武汤；若寒湿内盛，用附子汤等。

4.简述乌梅丸的主治及配伍特点

答：主治蛔厥证，亦治久利。配伍特点：寒热并用，酸苦辛并进，补泻兼