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阿那曲唑片临床应用考核试题

一、选择题

1.阿那曲唑片的主要药理作用是（）[单选题]*

A.抑制雌激素合成

B.促进雌激素分泌

C.阻断雌激素受体

D.激活雌激素代谢酶

答案：A

解析：阿那曲唑是一种芳香化酶抑制剂，通过抑制芳香化酶减少雌激素合成，从而降低雌激素水平。

2.阿那曲唑片适用于治疗以下哪种疾病（）[多选题]*

A.绝经后乳腺癌

B.子宫内膜癌

C.前列腺癌

D.卵巢癌

E.男性乳腺发育症

答案：A

解析：阿那曲唑主要用于绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者，其他选项非其主要适应症。

3.阿那曲唑片的常见不良反应包括（）[多选题]*

A.潮热

B.关节疼痛

C.高血压

D.骨质疏松

E.肝功能异常

答案：A、B、D、E

解析：阿那曲唑可能引起雌激素缺乏相关症状（潮热、骨质疏松）及药物代谢相关不良反应（肝功能异常），高血压较少见。

4.阿那曲唑片的用药禁忌人群是（）[单选题]*

A.绝经前女性

B.绝经后女性

C.男性患者

D.儿童

答案：A

解析：阿那曲唑通过抑制芳香化酶发挥作用，绝经前女性卵巢仍可分泌雌激素，用药无效。

5.阿那曲唑与以下哪种药物联用可能降低疗效（）[单选题]*

A.他莫昔芬

B.促性腺激素释放激素类似物

C.雌激素制剂

D.双膦酸盐

答案：C

解析：雌激素制剂直接补充外源性雌激素，可能拮抗阿那曲唑的药理作用。

6.阿那曲唑片的推荐每日剂量是（）[单选题]*

A.1mg

B.5mg

C.10mg

D.20mg

答案：A

解析：标准剂量为1mg/日，剂量增加可能加重不良反应而无额外获益。

7.长期服用阿那曲唑需监测的指标不包括（）[单选题]*

A.骨密度

B.血脂

C.血钙

D.血红蛋白

答案：D

解析：雌激素缺乏可能导致骨密度下降和血脂异常，血红蛋白监测非必需。

8.阿那曲唑的代谢主要通过（）[单选题]*

A.肾脏排泄

B.肝脏CYP3A4酶

C.胆汁分泌

D.肠道菌群降解

答案：B

解析：阿那曲唑主要经肝脏CYP3A4代谢，肝功能不全者需调整剂量。

9.阿那曲唑对以下哪种乳腺癌分子分型无效（）[单选题]*

A.ER阳性

B.PR阳性

C.HER2阳性

D.三阴性

答案：D

解析：三阴性乳腺癌缺乏激素受体，内分泌治疗无效。

10.阿那曲唑用药期间出现严重关节疼痛，首选处理方式是（）[单选题]*

A.立即停药

B.联用非甾体抗炎药

C.换用依西美坦

D.补充钙剂

答案：B

解析：关节疼痛为常见不良反应，可对症治疗，无需停药。

11.阿那曲唑片的起效时间通常为（）[单选题]*

A.1-2周

B.4-6周

C.3-6个月

D.1年以上

答案：C

解析：内分泌治疗需持续数月才能评估疗效。

12.阿那曲唑与华法林联用可能（）[单选题]*

A.增强华法林抗凝效果

B.降低华法林抗凝效果

C.无相互作用

D.诱发血栓形成

答案：A

解析：阿那曲唑可能抑制华法林代谢，需密切监测INR值。

13.阿那曲唑片的储存条件是（）[单选题]*

A.避光，30℃以下

B.冷藏

C.常温干燥

D.阴凉密封

答案：A

解析：药品说明书建议避光保存于30℃以下环境。

14.阿那曲唑治疗期间需补充（）[单选题]*

A.维生素D

B.铁剂

C.维生素B12

D.叶酸

答案：A

解析：骨质疏松风险增加，需补充钙和维生素D。

15.阿那曲唑的停药指征不包括（）[单选题]*

A.疾病进展

B.不可耐受毒性

C.患者自行要求

D.肝功能轻度异常

答案：D

解析：仅ALT/AST轻度升高可继续用药并监测，重度异常需停药。

16.阿那曲唑的临床优势体现在（）[多选题]*

A.口服给药方便

B.选择性抑制芳香化酶

C.对肾上腺激素合成无影响

D.适用于所有乳腺癌患者

答案：A、B、C

解析：D选项错误，仅适用于激素受体阳性患者。

17.阿那曲唑的禁忌证包括（）[多选题]*

A.严重肝功能不全

B.绝经前女性

C.对辅料过敏

D.妊娠期妇女

答案：A、B、C、D

解析：以上均为说明书明确禁忌情况。

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