阿戈美拉汀片临床应用考核试题.docVIP

阿戈美拉汀片临床应用考核试题

一、选择题

1.阿戈美拉汀片的主要药理作用机制是（）[单选题]*

A.选择性5-HT再摄取抑制剂

B.褪黑素受体激动剂和5-HT2C受体拮抗剂

C.多巴胺受体拮抗剂

D.GABA受体调节剂

答案：B

解析：阿戈美拉汀通过激动褪黑素MT1/MT2受体和拮抗5-HT2C受体，调节睡眠节律并改善抑郁症状，不同于传统抗抑郁药的作用机制。

2.阿戈美拉汀片适用于以下哪种疾病的治疗（）[单选题]*

A.双相情感障碍

B.成人抑郁症

C.精神分裂症

D.广泛性焦虑障碍

答案：B

解析：阿戈美拉汀的适应症为成人抑郁症，其疗效和安全性在多项临床试验中得到验证。

3.阿戈美拉汀的推荐起始剂量为（）[单选题]*

A.10mg/日

B.25mg/日

C.50mg/日

D.100mg/日

答案：B

解析：成人抑郁症患者通常从25mg/日开始，睡前服用，根据疗效和耐受性可调整至50mg/日。

4.阿戈美拉汀的常见不良反应包括（）[多选题]*

A.头痛

B.肝功能异常

C.恶心

D.体重增加

答案：A、B、C

解析：临床试验显示，头痛、恶心和转氨酶升高较常见，但体重增加发生率较低。

5.阿戈美拉汀的禁忌症是（）[单选题]*

A.青光眼

B.严重肝功能不全

C.癫痫

D.糖尿病

答案：B

解析：由于存在肝毒性风险，严重肝功能损害患者禁用阿戈美拉汀。

6.阿戈美拉汀的代谢主要通过以下哪种酶（）[单选题]*

A.CYP1A2

B.CYP2D6

C.CYP3A4

D.CYP2C19

答案：A

解析：阿戈美拉汀主要经CYP1A2代谢，与抑制或诱导该酶的药物联用需谨慎。

7.阿戈美拉汀与其他抗抑郁药相比的优势可能包括（）[多选题]*

A.改善睡眠结构

B.性功能障碍发生率低

C.起效更快

D.无药物相互作用

答案：A、B

解析：阿戈美拉汀可改善睡眠质量且性副作用较少，但起效时间与传统药物相似，且存在一定药物相互作用。

8.阿戈美拉汀的服药时间建议为（）[单选题]*

A.早晨空腹

B.餐后立即服用

C.睡前

D.任意时间

答案：C

解析：因其调节昼夜节律的作用，推荐睡前服用以同步生理睡眠周期。

9.使用阿戈美拉汀期间需定期监测的指标是（）[单选题]*

A.血常规

B.肝功能

C.肾功能

D.心电图

答案：B

解析：肝功能监测是必要的，因该药可能导致转氨酶升高。

10.阿戈美拉汀的停药反应通常表现为（）[单选题]*

A.失眠和焦虑

B.胃肠道出血

C.锥体外系症状

D.低血压

答案：A

解析：突然停药可能引发失眠、焦虑等撤药反应，建议逐渐减量。

11.阿戈美拉汀对睡眠的影响主要体现在（）[多选题]*

A.缩短睡眠潜伏期

B.增加慢波睡眠

C.减少REM睡眠

D.延长总睡眠时间

答案：A、B、D

解析：通过调节褪黑素受体，可改善睡眠效率并增加深度睡眠比例。

12.阿戈美拉汀不适用于以下哪类患者（）[单选题]*

A.18岁以下青少年

B.65岁以上老年人

C.妊娠期女性

D.高血压患者

答案：A

解析：目前缺乏18岁以下人群的安全性和有效性数据。

13.阿戈美拉汀与氟伏沙明联用可能导致（）[单选题]*

A.疗效增强

B.疗效降低

C.毒性风险增加

D.无影响

答案：C

解析：氟伏沙明是CYP1A2强抑制剂，联用会升高阿戈美拉汀血药浓度，增加肝损伤风险。

14.阿戈美拉汀的临床疗效通常在用药后多久显现（）[单选题]*

A.1周内

B.2-4周

C.6-8周

D.3个月后

答案：B

解析：与多数抗抑郁药类似，症状改善通常需2-4周。

15.阿戈美拉汀对认知功能的影响是（）[单选题]*

A.显著损害记忆力

B.无明显影响

C.可能改善注意力

D.仅对老年人有效

答案：C

解析：部分研究表明其可通过改善睡眠和情绪间接提升认知功能。

16.阿戈美拉汀的肝毒性特征为（）[多选题]*

A.剂量依赖性

B.可逆性

C.仅发生于长期用药

D.无预警症状

答案：A、B

解析：肝毒性多发生在治疗初期，停药后通常可逆，但需定期监测。

17.阿戈美拉汀与酒精的相互作用