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阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂临床应用考核试题
一、选择题
1.阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂的主要抗菌机制是()[单选题]*
A.抑制细菌细胞壁合成
B.干扰细菌蛋白质合成
C.破坏细菌细胞膜完整性
D.抑制细菌核酸复制
答案:A
解析:阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用;克拉维酸钾为β-内酰胺酶抑制剂,可保护阿莫西林不被酶水解。
2.阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂适用于以下哪种感染?()[多选题]*
A.急性中耳炎
B.社区获得性肺炎
C.单纯性尿路感染
D.结核分枝杆菌感染
E.病毒性感冒
答案:ABC
解析:该药对需氧革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有效,适用于呼吸道、耳鼻喉及泌尿系统细菌感染,但对结核分枝杆菌和病毒无效。
3.儿童使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂时,需根据什么调整剂量?()[单选题]*
A.年龄
B.体重
C.肝功能
D.血清肌酐水平
答案:B
解析:儿童剂量通常按体重计算(如20-40mg/kg/日,以阿莫西林计),体重是更精确的给药依据。
4.阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂与丙磺舒联用的影响是()[单选题]*
A.增加阿莫西林血药浓度
B.降低克拉维酸疗效
C.加重肾毒性
D.无显著相互作用
答案:A
解析:丙磺舒可竞争性抑制阿莫西林肾小管分泌,延长其半衰期,但克拉维酸钾代谢不受影响。
5.用药期间出现严重腹泻,需警惕()[单选题]*
A.过敏反应
B.伪膜性肠炎
C.肝功能损害
D.电解质紊乱
答案:B
解析:广谱抗生素可能引发艰难梭菌过度生长,导致伪膜性肠炎,需及时停药并给予万古霉素或甲硝唑。
6.对青霉素类药物过敏者禁用阿莫西林克拉维酸钾的主要原因是()[单选题]*
A.克拉维酸诱发交叉过敏
B.阿莫西林引发速发型过敏反应风险
C.干混悬剂辅料致敏
D.肝肾毒性增加
答案:B
解析:阿莫西林与青霉素存在交叉过敏,可能引起荨麻疹、过敏性休克等严重反应。
7.肾功能不全患者需调整剂量的依据是()[单选题]*
A.血清克拉维酸水平
B.肌酐清除率
C.尿蛋白定量
D.血尿素氮
答案:B
解析:阿莫西林和克拉维酸均经肾排泄,肌酐清除率<30mL/min时需减量或延长给药间隔。
8.该药与口服避孕药联用可能()[单选题]*
A.降低避孕效果
B.增加血栓风险
C.导致月经紊乱
D.无显著影响
答案:A
解析:抗生素可能减少肠道菌群对雌激素的重吸收,降低避孕药疗效,建议采取额外避孕措施。
9.配制后的干混悬剂在室温下保存有效期通常为()[单选题]*
A.24小时
B.7天
C.14天
D.30天
答案:C
解析:多数产品说明书建议配制后冷藏保存(2-8℃)可稳定14天,室温保存可能缩短有效期。
10.治疗链球菌性咽炎时,疗程通常为()[单选题]*
A.3-5天
B.7-10天
C.14天
D.21天
答案:B
解析:短疗程可能导致治疗不彻底,10天疗程可有效清除链球菌,预防风湿热等并发症。
11.以下实验室指标需定期监测的是()[多选题]*
A.肝功能
B.血常规
C.血钾水平
D.凝血功能
E.尿常规
答案:AB
解析:长期用药可能引发肝酶升高或中性粒细胞减少,需定期监测肝功能及血常规。
12.哺乳期妇女使用该药时,乳汁中阿莫西林浓度约为母体血清浓度的()[单选题]*
A.1%-5%
B.10%-25%
C.50%-75%
D.90%以上
答案:B
解析:阿莫西林可少量分泌至乳汁,可能引起婴儿腹泻或念珠菌感染,需权衡利弊后使用。
13.与别嘌呤醇联用增加皮疹风险的原因是()[单选题]*
A.竞争性代谢抑制
B.免疫协同作用
C.T细胞活化增强
D.组胺释放增加
答案:A
解析:两者均可能引起皮疹,联用时发生率显著升高,机制可能与药物代谢相互作用有关。
14.治疗慢性鼻窦炎时,覆盖的主要病原体不包括()[单选题]*
A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.卡他莫拉菌
D.铜绿假单胞菌
答案:D
解析:铜绿假单胞菌常见于医院获得性感染,通常需选用抗假单胞菌β-内酰胺类药物治疗。
15.口服该药的最佳时间是()[单选题]*
A.空腹
B.餐后
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