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2025年医疗质量与安全管理考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据2025年版《医疗质量安全核心制度要点》，下列哪项不属于三级查房制度中主任医师（或副主任医师）查房的核心内容？

A.审查新入院患者诊断、治疗计划

B.决定重大手术及特殊检查治疗

C.检查医疗护理措施执行情况

D.解答下级医师疑难问题并指导教学

答案：C（解析：三级查房中，主治医师负责检查医疗护理措施执行情况，主任医师重点在诊疗决策与教学指导）

2.某医院统计2024年第一季度住院患者压疮发生率为0.3%，同期全国三级医院平均水平为0.5%，该指标属于：

A.结构质量指标

B.过程质量指标

C.结果质量指标

D.效率质量指标

答案：C（解析：压疮发生率是患者最终结局的量化指标，属于结果质量指标）

3.医疗不良事件报告中，未造成患者伤害，但在及时干预下避免了伤害的事件应判定为：

A.Ⅰ级（警告事件）

B.Ⅱ级（不良后果事件）

C.Ⅲ级（未造成后果事件）

D.Ⅳ级（隐患事件）

答案：D（解析：2025年新版《医疗安全（不良）事件分类分级标准》明确：Ⅳ级为隐患事件，指由于及时发现错误，未形成事实）

4.关于手术安全核查制度，正确的执行时机是：

A.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前

B.患者进入手术室前、麻醉实施前、手术结束后

C.术前讨论时、麻醉实施前、术后查房时

D.手术预约时、进入手术室时、缝合皮肤前

答案：A（解析：根据《手术安全核查制度》要求，需在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三次核查）

5.某科室使用PDCA循环改进静脉穿刺成功率，在Plan阶段最关键的工作是：

A.统计当前穿刺失败率

B.分析失败根本原因（如护士培训不足、设备老化）

C.制定培训计划并更换穿刺针

D.比较改进前后指标差异

答案：B（解析：PDCA循环中Plan阶段核心是分析问题根源，制定针对性措施）

6.2025年国家患者安全目标新增防范非计划拔管专项要求，其中高危管道不包括：

A.气管插管

B.中心静脉导管

C.导尿管

D.胸腔闭式引流管

答案：C（解析：导尿管属于中低风险管道，高危管道指一旦脱落会直接危及生命的管道）

7.医疗质量控制指标中，住院患者抗菌药物使用率的合理控制目标是：

A.≤20%

B.≤30%

C.≤40%

D.≤50%

答案：B（解析：2025年《抗菌药物临床应用管理办法》修订版明确住院患者使用率≤30%）

8.手卫生依从性监测时，下列哪项不属于接触患者周围环境后的场景？

A.整理患者床单位

B.接触患者使用过的血压计

C.为患者更换输液袋

D.清洁床头柜

答案：C（解析：更换输液袋属于接触患者血液体液后，应执行手卫生）

9.医疗纠纷人民调解委员会受理范围不包括：

A.诊疗行为是否存在过错的争议

B.医疗损害赔偿金额争议

C.患者对病历书写格式的异议

D.医疗机构工作人员态度问题

答案：C（解析：病历书写格式争议属于医疗质量内部管理范畴，不属于调解委员会受理范围）

10.危急值报告制度中，危急值是指：

A.检查结果超出正常参考范围

B.提示患者可能处于生命危险状态的检查结果

C.仪器设备检测误差超过允许范围

D.实验室质控数据异常

答案：B（解析：危急值特指可能危及患者生命的检查结果，需立即处理）

11.医院感染防控中，清洁污染手术（Ⅱ类切口）预防用抗菌药物的最佳给药时间是：

A.术前24小时

B.术前0.51小时

C.手术开始后30分钟

D.术后立即

答案：B（解析：《围手术期预防用抗菌药物指南（2025）》规定应在切皮前0.51小时给药）

12.医疗质量安全管理体系中，医疗技术临床应用管理委员会的主要职责是：

A.制定医院感染防控措施

B.审核新技术准入及风险评估

C.处理医疗纠纷投诉

D.监督病历书写质量

答案：B（解析：技术委员会核心职责是对医疗技术的安全性、有效性进行论证和准入管理）

13.患者身份识别的双核对原则是指：

A.核对姓名+年龄

B.核对姓名+住院号（或身份证号）

C.核对姓名+诊断

D.核对姓名+联系方式

答案：B（解析：2025年《患者身份识别制度》要求使用姓名+唯一标识号进行双核对）

14.医疗不良事件主动报告系统的核心价值在于：

A.追究责任人责任

B.发现系统漏洞并改进

C.降低医院赔偿风险

D.提高患者满意度

答案：B（解析：不良事件报告的根本目的是通过分析事件暴露系统缺陷，进行系统性改进）

15.医院评审标准中，医疗质量安全管理与持续改进章节的核心评价要点是：

A.制度文件的完整性

B.医务人员知晓率

C.质量指标的持续改进

D.检查记录的齐全性