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2025年产房助产士产前检查与分娩操作考核试题及答案解析

单项选择题（每题2分，共60分）

1.骨盆外测量中最重要的径线是

A.髂棘间径

B.髂嵴间径

C.骶耻外径

D.坐骨结节间径

E.出口后矢状径

答案：C

答案分析：骶耻外径可间接推测骨盆入口前后径长度，是骨盆外测量中最重要的径线，对判断骨盆入口平面有无狭窄有重要意义。

2.初产妇，妊娠38周，骨盆外测量骶耻外径18.5cm，髂棘间径25cm，坐骨结节间径7.5cm，还应测量

A.出口前矢状径

B.对角径

C.出口后矢状径

D.粗隆间径

E.耻骨弓角度

答案：C

答案分析：坐骨结节间径＜8cm时，应测量出口后矢状径，出口后矢状径与坐骨结节间径之和＞15cm时，表明骨盆出口无明显狭窄。

3.临产后，进行肛查了解胎头下降程度时，以哪条径线为标志

A.坐骨棘

B.坐骨结节

C.骶岬

D.耻骨联合后面

E.骶尾关节

答案：A

答案分析：临床上以坐骨棘平面为标志来判断胎头下降程度，胎头颅骨最低点平坐骨棘时，以“0”表示。

4.胎儿完成内旋转的动作是指

A.胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致

B.胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致

C.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致

D.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致

E.胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致

答案：E

答案分析：内旋转是指胎头围绕骨盆纵轴旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作。

5.下列哪项不属于软产道的组成部分

A.子宫体

B.子宫下段

C.宫颈

D.阴道

E.盆底软组织

答案：A

答案分析：软产道由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成，子宫体不属于软产道组成部分。

6.正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道

A.枕下前囟径

B.枕额径

C.枕颏径

D.双顶径

E.双颞径

答案：A

答案分析：胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道，此径线最小，利于胎儿通过。

7.第一产程活跃期是指宫口扩张

A.0～3cm

B.3～4cm

C.3～10cm

D.4～10cm

E.6～10cm

答案：C

答案分析：第一产程活跃期是指宫口扩张3～10cm，此期产程进展较快。

8.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达

A.1小时以上

B.1.5小时以上

C.2小时以上

D.2.5小时以上

E.3小时以上

答案：C

答案分析：初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。

9.临产后，肥皂水灌肠可用于

A.胎膜早破

B.胎头未衔接

C.胎位异常

D.初产妇宫口开大3cm

E.有剖宫产史

答案：D

答案分析：初产妇宫口开大3cm且无禁忌证时，可行肥皂水灌肠，能清除粪便，避免分娩时污染，刺激宫缩加速产程进展。胎膜早破、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史等为灌肠禁忌证。

10.下列哪项不是第二产程的临床表现

A.子宫收缩增强

B.排便感

C.胎头拨露

D.胎头着冠

E.宫口开全

答案：E

答案分析：宫口开全是第一产程结束的标志，第二产程表现为子宫收缩增强、产妇有排便感、胎头拨露、胎头着冠等。

11.接产时，保护会阴的时机是

A.初产妇宫口开全

B.初产妇先露着冠时

C.经产妇宫口开大4～5cm，宫缩规律有力时

D.胎头拨露使阴唇后联合紧张时

E.胎头着冠时

答案：D

答案分析：接产时，当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，开始保护会阴，可防止会阴撕裂。

12.新生儿娩出后首先应

A.断脐

B.清理呼吸道

C.刺激呼吸

D.结扎脐带

E.新生儿评分

答案：B

答案分析：新生儿娩出后首先应清理呼吸道，防止羊水、黏液等堵塞气道引起窒息。

13.产后出血最常见的原因是

A.子宫收缩乏力

B.胎盘滞留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.前置胎盘

答案：A

答案分析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，可导致胎盘剥离面血窦不能有效关闭而出血。

14.初产妇，产后出血约600ml，查子宫软，轮廓不清，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇出血原因可能是

A.胎盘残留

B.软产道损伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.胎膜残留

答案：C

答案分析：子宫软、轮廓不清，按摩后子宫变硬、阴道流血减少，符合子宫收缩乏力导致产后出血的特点。

15.预防产后出血，使用宫缩剂的时间是

A.胎头拨露时

B.胎头着冠时

C.胎儿前肩娩出后

D.胎儿娩出后

E.胎盘娩出后

答案：C

答案分析：胎儿前肩娩出后，立即使用宫缩剂，可促进子宫收缩，减少产后出血。

16.产褥期是指

A.从胎儿娩出到生殖器官恢复正常的一段时间

B.